大部分≥ 65 歲(即老年)的乳腺癌患者是適合使用激素輔助治療的，但是這種治療方法的使用并不普遍。來(lái)自美國(guó)的CALGB Protocol 369901研究提示，無(wú)力與老年乳腺癌患者不啟用激素治療有關(guān)，但無(wú)力并不是早期中斷激素治療的主要預(yù)測(cè)因素。(J Clin Oncol. 2014年6月16號(hào)在線版)

該前瞻性隊(duì)列研究對(duì)1288例被診斷為浸潤(rùn)性、非轉(zhuǎn)移性乳腺癌的老年女性患者(其中1062例為腫瘤雌激素受體陽(yáng)性)。受試者來(lái)自78個(gè)不同的醫(yī)療中心，研究時(shí)間從2004年到2011年。在基線、6個(gè)月及以后每年隨訪1次，持續(xù)七年，收集社會(huì)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)療中心和社會(huì)心理學(xué)資料。研究通過(guò)醫(yī)療記錄確定激素治療的啟動(dòng)，治療中斷通過(guò)患者自我報(bào)告得知。研究者使用已通過(guò)驗(yàn)證的35項(xiàng)量表來(lái)評(píng)估身體狀況，將受試者分為無(wú)力組和強(qiáng)健組。

結(jié)果顯示，大多數(shù)(76.4%)女性患者屬于強(qiáng)健組。受試者中未啟用激素治療的比例較低(14%)，但無(wú)力組中這一比例是強(qiáng)健組的1.63倍(P=0.013)，非白種人中未啟用激素治療的比例比白種人高(OR=1.71，P=0.033)。在啟用激素治療的患者中，持續(xù)治療5年的比例是48.5%。校正混雜因素后，中斷治療的比例隨年齡增長(zhǎng)而升高(P=0.005)，分期≥ⅡB期的患者中中斷治療的比例比Ⅰ期低 (P=0.003)。

(編譯 吳澤華 審校 王樹(shù)森)