澳大利亞研究者Francis等報(bào)告，為了管理與前12周奧拉帕尼相關(guān)的不良事件(AE)，劑量減少和中斷對患者無進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)沒有影響。當(dāng)咨詢因AE而需要減少劑量或中斷劑量的患者時(shí)，本研究結(jié)果有助于確?；颊弑苊馐艿讲焕绊?。(Ann Oncol. 2022年2月24日在線版 DOI：10.1016/j.annonc.2022.02.222)

目前多(adp -核糖)聚合酶(PARP)抑制劑維持治療是BRCA突變鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌患者化療生效后的標(biāo)準(zhǔn)治療。在SOLO2試驗(yàn)中，與奧拉帕尼中斷、減量和停藥相關(guān)的AE分別發(fā)生在50%、28%和17%的患者中。該研究使用SOLO2試驗(yàn)數(shù)據(jù)來評估劑量改變對生存結(jié)果的影響，并確定與劑量改變相關(guān)的基線特征。

研究者計(jì)算了相對劑量強(qiáng)度(RDI)，即在治療的前12周內(nèi)，接受標(biāo)準(zhǔn)劑量(300 mg，每天兩次)的百分比。將患者RDI分為RDI >98%、RDI 90%~98%和RDI<90%。采用12周里程碑Cox回歸分析RDI分類與PFS和OS的相關(guān)性。采用Logistic回歸分析基線因素與12周時(shí)RDI的相關(guān)性。

在納入里程碑分析(185例)的奧拉帕尼患者中，12周的平均RDI為91.4%。12周RDI>98%(110例)、RDI為90%~98%(29例)和RDI<90%(45例)患者的中位PFS(14.2個(gè)月 vs. 19.3個(gè)月vs. 34.4個(gè)月，P=0.37)和中位OS(49.7個(gè)月 vs. 49.5個(gè)月 vs. 54.1個(gè)月，P=0.84)無顯著差異?；€體能狀態(tài)評分為1(OR=2.54，95%CI 1.11~5.82)，有惡心癥狀(OR=3.17，95%CI 0.9~11.23)，體重≤70 kg(OR=1.86，95%CI 0.92~3.76)時(shí)，RDI≤90%的風(fēng)險(xiǎn)增加。 (編譯 黃艷芳)