美國新澤西州羅格斯癌癥研究所Qin等報告，個人和社區(qū)因素都與黑人乳腺癌幸存者的肥胖變化有關。居住環(huán)境特征可以提供具有臨床意義的信息，以識別因體重變化不利而風險較高的癌癥幸存者，并解決診斷后體重管理的障礙。(J Clin Oncol. 2022年3月25日在線版 DOI: 10.1200/JCO.21.02973)

乳腺癌診斷后體重的不良變化會增加患者死亡風險，但影響診斷后體重和體脂變化的個體和社區(qū)風險因素在黑人女性中尚不清楚，黑人女性的肥胖率和死亡率高于任何其他種族/族裔群體。

該研究在2012~2018年診斷的785例女性中評估了診斷后10~24個月的肥胖變化，并參加了女性健康圈隨訪研究，這是新澤西州一項基于人群的黑人乳腺癌幸存者的前瞻性隊列，使用多變量多分類logistic回歸和多級模型估計體重和脂肪量變化的多級因素(增益或減少定義為≥3%的相對差異，并考慮變化是有意還是無意的)。

肥胖現(xiàn)象普遍存在：盡管超重或肥胖的基線患病率很高(86%)，但體重和體脂分別增加了28%和47%。脂肪量增加的風險因素包括接受化療(相對風險比為1.59，95%CI 1.08~2.33)和居住在快餐店密度較高的社區(qū)(上與下三分位數(shù)比較的相對風險比為2.18，95%CI 1.38~3.46);體重增加的結果相似。只有9%的女性有意減肥，多層次的風險因素與無意減肥有很大不同。

(編譯 朱瑞)