又黄又无码在线免费看_av操操_青青草超碰_成人伊人精品色XXXX视频

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

追蹤?新進展?消化道腫瘤

研究發(fā)現(xiàn)白脂素或可作為胰腺癌的早診標志物

發(fā)表時間:2022-05-17

    韓國首爾國立大學(xué)Nam等研究發(fā)現(xiàn),胰腺癌患者腫瘤組織可分泌白脂素(asprosin)并釋放入血,血清白脂素陽性診斷值為7.18 ng/mL時,診斷胰腺癌的敏感性為95.7%,特異性為92.4%,且在早期和非轉(zhuǎn)移性胰腺癌中診斷性能不變。研究者認為,白脂素或可作為早期胰腺癌篩查的血清標志物。(J Natl Cancer Inst. 2022, 114: 228-234. DOI: 10.1093/jnci/djab191)

    胰腺癌被稱為癌王,早期特異性癥狀不明顯且進展迅速,缺乏可靠的非侵入性診斷手段和標志物,80%的患者確診時已為晚期,錯過手術(shù)時機,患者預(yù)后極差,5年生存率不到10%,發(fā)現(xiàn)靈敏度高特異性強的標志物輔助早期診斷胰腺癌十分重要。

    研究者采用嚴格標準,使用TCGA和GTEx數(shù)據(jù)庫篩選可用于胰腺癌診斷的血清標志物。篩選結(jié)果顯示,在Xena測序數(shù)據(jù)中12 000個患者樣本和60 000多個基因,只有1個基因符合所有標準,那就是FBN1基因。

    301-302期(完成)-51.jpg

    FBN1是一個編碼原纖維蛋白家族的基因,F(xiàn)BN1蛋白會被切割成原纖維蛋白和白脂素。既往研究證實,白脂素是與胰島素抵抗相關(guān)的激素,胰腺癌也與糖尿病密切相關(guān),提示白脂素與胰腺癌之間的關(guān)系值得探討。

    研究者在細胞水平研究中發(fā)現(xiàn),白脂素在胰腺癌細胞中的表達水平高于正常胰腺細胞;與正常胰腺細胞相比胰腺癌細胞分泌到細胞培養(yǎng)基中白脂素也明顯增加。動物實驗結(jié)果顯示,將人胰腺癌細胞(MIA PaCa-2)移植到小鼠胰腺可提高血清白脂素水平,小鼠體內(nèi)形成的腫瘤中白脂素水平也增加。

    研究者在對胰腺癌患者的胰腺組織染色中發(fā)現(xiàn),與正常胰腺組織相比胰腺癌組織中的白脂素水平表達增高。白脂素的染色在早期(Ⅰ期和Ⅱ期)和晚期(Ⅲ期和Ⅳ期)胰腺癌組織中無差異,且與腫瘤分級無關(guān),即使在早期胰腺癌中,白脂素水平也會增加,提示胰腺癌腫瘤組織可分泌白脂素,白脂素可作為潛在的胰腺癌早期標志物。

    研究者從11家醫(yī)院生物樣本庫中獲得胰腺癌(347例)和正常組血清樣本(209例),從每組中隨機抽取三分之二的樣本作為訓(xùn)練隊列,剩余三分之一為驗證隊列。

    分析結(jié)果顯示,白脂素陽性診斷值為7.18 ng/mL時,在訓(xùn)練隊列中,區(qū)分胰腺癌組和正常組的預(yù)測準確率為98.2%,在驗證隊列中,診斷敏感性為95.7%,特異性為92.4%。在所有樣本中,胰腺癌組的白脂素水平均高于正常組(正常組3.38 ng/mL vs. 胰腺癌組13.0 ng/mL),預(yù)測準確率為98.4%。這些結(jié)果表明,血清白脂素可作為胰腺癌診斷的高效血清標志物。

    301-302期(完成)-50.jpg

    研究者進一步探討了白脂素對早期胰腺癌的診斷性能,發(fā)現(xiàn)白脂素區(qū)分早期胰腺癌組和正常組的預(yù)測準確率為98.1%,診斷敏感性為95.5%,特異性為93.5%,早期胰腺癌組的白脂素水平均高于正常組(正常組3.38 ng/mL vs. 胰腺癌組12.6 ng/mL)。

    早期和晚期胰腺癌間未發(fā)現(xiàn)白脂素水平差異。N0組(無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)和M0組(無遠處轉(zhuǎn)移)的白脂素水平高于正常組;N0組與N1、2、3組或M0組與M1組白脂素水平無差異,提示即使在早期胰腺癌中,白脂素水平增高也很明顯,白脂素可作為早期胰腺癌的診斷標志物。

    研究者從生物信息分析入手,篩選出可用于胰腺癌診斷的標志物白脂素,進一步通過體內(nèi)外實驗反復(fù)證實白脂素在正常組織和胰腺癌組織中表達水平的差異,用胰腺癌和糖尿病患者血清與正常血清中白脂素表達水平進行統(tǒng)計分析,驗證白脂素在早期胰腺癌中的診斷性能。證實了白脂素可作為胰腺癌早期診斷的血清生物標志物。 (編譯 胡靜)