挪威公共衛(wèi)生研究所Forster等報(bào)告，雄激素剝奪治療(ADT)與復(fù)合心血管疾病(CVD)風(fēng)險(xiǎn)和全因死亡間存在相關(guān)性，特別是在那些具有中度CVD風(fēng)險(xiǎn)和較長治療時(shí)間的前列腺癌患者中。(Int J Cancer. 2022年4月30日在線版 DOI: 10.1002/ijc.34058)

有研究表明，接受ADT的前列腺癌患者，發(fā)生或加重CVD風(fēng)險(xiǎn)也增高。為了探究前列腺癌患者中使用ADT與后續(xù)CVD、全因死亡間的相關(guān)性，并評估心血管風(fēng)險(xiǎn)和ADT持續(xù)時(shí)間的作用，該項(xiàng)全國縱向研究自挪威登記處納入2008~2018年的前列腺癌患者數(shù)據(jù)，以及在診斷后第一年接受ADT初始治療的數(shù)據(jù)，使用時(shí)變Cox回歸模型探討了ADT與復(fù)合心血管事件之間的關(guān)聯(lián)，以及心肌梗死、卒中和心力衰竭的各個(gè)組成部分，和心房顫動(dòng)與全因死亡間的相關(guān)性。

結(jié)果顯示，納入30 923例前列腺癌患者，其中8449例(27%)接受了初始ADT。CVD事件和死亡率的平均隨訪時(shí)間分別為2.9年和3.8年。ADT與復(fù)合CVD(校正后HR為1.13，95%CI 1.05~1.21)、心肌梗死(HR=1.18，95%CI 1.05~1.32)、卒中(HR=1.21，95%CI 1.06~1.38)、心力衰竭(HR=1.23，95%CI 1.13~1.35)和全因死亡(HR=1.49，95%CI 1.39~1.61)間均存在相關(guān)性。在低度、中度CVD風(fēng)險(xiǎn)和ADT超過7個(gè)月的患者中，該相關(guān)性持續(xù)存在。

(編譯 張梓軒)