研究顯示，絕經(jīng)前激素受體陽性乳腺癌輔助治療中，應(yīng)用依西美坦+卵巢功能抑制比他莫昔芬+卵巢功能抑制可以顯著降低復(fù)發(fā)。(N Engl J Med 2014; 371:107)

絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌輔助治療中，芳香化酶抑制劑優(yōu)于他莫昔芬。

研究者分析了TEXT和SOFT兩項Ⅲ期臨床試驗，受試者均為絕經(jīng)前激素受體陽性乳腺癌患者，隨機分為依西美坦+卵巢功能抑制組與他莫昔芬+卵巢功能抑制組治療5年。通過應(yīng)用促性腺激素釋放激素激動劑曲普瑞林、手術(shù)或放療進行卵巢功能抑制。初步分析兩項試驗的4690例患者數(shù)據(jù)。

68個月隨訪數(shù)據(jù)顯示，依西美坦+卵巢功能抑制組患者的5年無病生存率(91.1%vs. 87.3%; HR=0.72; 95%CI0.60-0.85; P<0.001)和無乳腺癌生存率(92.8%vs. 88.8%; HR=0.66; 95%CI 0.55-0.80; P<0.001)均顯著優(yōu)于他莫昔芬+卵巢功能抑制組，兩組的總生存率無顯著差異(HR=1.14; 95%CI 0.86-1.51; P=0.37)。依西美坦組和他莫昔芬組的3-4級不良反應(yīng)發(fā)生率分別為30.6%和29.4%，與既往報道的絕經(jīng)后女性數(shù)據(jù)相似。

(編譯 邱鵬飛 審校 王永勝)