多吉美在晚期乳腺癌研究中失利在其新適應證研究中未能改善無進展生存
“RESILIENCE”Ⅲ期臨床試驗的結果表明:多吉美(索拉非尼)聯(lián)合卡培他濱與卡培他濱聯(lián)合安慰劑相比,無法改善晚期乳腺癌患者的無進展生存期(PFS)。
該項試驗入組的是HER2陰性且紫杉類和蒽環(huán)類治療失敗或以前不能接受紫衫類和蒽環(huán)類藥物治療的患者。
拜耳的全球發(fā)展部主管Joerg Moeller對這項研究結果深感失望,因為入組患者后續(xù)可選擇的治療方案已經(jīng)很少了。
多吉美是拜耳增長最快的產(chǎn)品之一, 在今年第一季度銷售額上升40%,目前主要用于治療肝細胞癌(HCC)、晚期腎細胞癌(RCC)和去年在美國獲批的耐放射性碘的甲狀腺癌。
拜耳、Onyx制藥及其臨床合作伙伴目前仍在進行多項Ⅲ期臨床研究,包括多吉美術后輔助治療RCC、術前治療RCC患者的早期研究,以及多種其他實體瘤包括黑色素瘤、膠質瘤、頭頸部癌癥的研究。
除了在乳腺癌研究中失利。今年早期,多吉美在一項肝癌輔助治療研究中也遭遇挫折,與安慰劑相比,其PFS無任何改善;2012年結束的一項肺癌Ⅲ期研究也是無效的。
盡管受到輝瑞的索坦(舒尼替尼)和Inlyta(阿西替尼)、諾華的飛尼妥(依維莫司)和葛蘭素史克的Votrient(帕唑帕尼)的激烈競爭,多吉美的年銷售額仍然超過10億美元,但是如果沒有治療乳腺癌的適應證,多吉美可能難以完成分析師預計的到2018年達到大約15億美元的銷售目標。
索拉非尼阻斷RAF激酶、RAF/ MEK /ERK控制細胞分裂和增殖的信號通路,同時抑制VEGFR-2 / PDGFR的β信號級聯(lián)。
(編譯 劉雁冰 審校 王永勝)
