ER+乳腺癌 拷貝數(shù)異質性可識別輔助內分泌治療不受益者
荷蘭阿姆斯特丹大學醫(yī)學中心、阿姆斯特丹癌癥中心實驗和分子醫(yī)學中心Miedema等報告的一項關于淋巴結陰性、雌激素受體陽性(ER+)乳腺癌的回顧性研究發(fā)現(xiàn),瘤內異質性(ITH)的染色體拷貝數(shù)(CNH)低時,被診斷為低風險的患者并不能從輔助內分泌治療中獲益。(Br J Cancer. 2022年7月21日在線版)
內分泌治療是ER+乳腺癌輔助治療的支柱。然而,目前尚不清楚輔助治療是否能提高低?;颊叩纳妗5虸TH已被證明或是復發(fā)疾病的低風險因素。本研究調查了CNH是否可以識別出從輔助內分泌治療中獲益的低風險ER+、淋巴結陰性乳腺癌患者。
回顧性分析來自觀察性數(shù)據(jù)集METABRIC的淋巴結陰性ER+患者(708例),并檢測每個患者的CNH。采用Cox比例風險模型,在低CNH、中CNH、高CNH組中比較接受或未接受輔助內分泌治療患者的生存率,使用傾向評分加權校正混雜因素。
輔助內分泌治療提高了高CNH患者的無復發(fā)生存期(HR=0.55),但未改善低CNH患者的(HR=0.88)。對于低CNH的患者,輔助內分泌治療與總生存期受損相關(HR=1.62)。
(編譯 魯雅麗)
