荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、阿姆斯特丹癌癥中心實驗和分子醫(yī)學(xué)中心Miedema等報告的一項關(guān)于淋巴結(jié)陰性、雌激素受體陽性（ER+）乳腺癌的回顧性研究發(fā)現(xiàn)，瘤內(nèi)異質(zhì)性（ITH）的染色體拷貝數(shù)（CNH）低時，被診斷為低風(fēng)險的患者并不能從輔助內(nèi)分泌治療中獲益。（Br J Cancer. 2022年7月21日在線版）

內(nèi)分泌治療是ER+乳腺癌輔助治療的支柱。然而，目前尚不清楚輔助治療是否能提高低?；颊叩纳?。低ITH已被證明或是復(fù)發(fā)疾病的低風(fēng)險因素。本研究調(diào)查了CNH是否可以識別出從輔助內(nèi)分泌治療中獲益的低風(fēng)險ER+、淋巴結(jié)陰性乳腺癌患者。

回顧性分析來自觀察性數(shù)據(jù)集METABRIC的淋巴結(jié)陰性ER+患者（708例），并檢測每個患者的CNH。采用Cox比例風(fēng)險模型，在低CNH、中CNH、高CNH組中比較接受或未接受輔助內(nèi)分泌治療患者的生存率，使用傾向評分加權(quán)校正混雜因素。

輔助內(nèi)分泌治療提高了高CNH患者的無復(fù)發(fā)生存期（HR=0.55），但未改善低CNH患者的（HR=0.88）。對于低CNH的患者，輔助內(nèi)分泌治療與總生存期受損相關(guān)（HR=1.62）。

（編譯 魯雅麗）