美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校Bower等報(bào)告的一項(xiàng)健康之路試驗(yàn)(Pathways to Wellness trial)的次要結(jié)果顯示，正念意識(shí)實(shí)踐(MAP)對(duì)年輕乳腺癌幸存者的心理和免疫結(jié)果有有益的影響，是一種有前途的、增強(qiáng)生物行為健康的方法。(J Natl Cancer Inst. 2022年9月20日在線版 doi: 10.1093/jnci/djac180)

該試驗(yàn)測(cè)試了兩種干預(yù)措施對(duì)年輕乳腺癌幸存者的有效性：MAP和生存教育(SE)。這項(xiàng)計(jì)劃的二次分析檢查了干預(yù)對(duì)壓力(應(yīng)激)、積極心理結(jié)果和炎癥的影響(clinincaltrials.gov注冊(cè)，NCT03025139)。

在50歲或之前診斷為乳腺癌并完成治療且抑郁癥狀加重的女性被隨機(jī)分配到6周的MAP、SE或等待名單對(duì)照(WLC)組。在干預(yù)前和干預(yù)后以及3個(gè)月和6個(gè)月隨訪時(shí)進(jìn)行的評(píng)估測(cè)量了一般的壓力(應(yīng)激)感知、癌癥相關(guān)的干擾性想法和擔(dān)憂、積極的情感、生活的意義/平靜、利他主義/共情，以及炎癥標(biāo)志。采用線性混合模型分析比較了各干預(yù)組與WLC相比隨時(shí)間的結(jié)果變化。

247例女性被隨機(jī)分為MAP組(85例)、SE組(81例)和WLC組(81例)。與WLC相比，MAP在干預(yù)后和3個(gè)月隨訪時(shí)顯著減少了侵襲性思維和擔(dān)憂(P<0.027)，在干預(yù)后顯著增加了積極的情感和意義/平靜，在3個(gè)月隨訪時(shí)積極情感持續(xù)(P<0.027)。與WLC相比，SE在3個(gè)月隨訪時(shí)顯著減少了侵襲性思維，在6個(gè)月隨訪時(shí)顯著增加了積極情感(P<0.01)。WLC中促炎基因表達(dá)較MAP增加(P=0.016)，但與SE無(wú)差異。其他結(jié)果無(wú)干預(yù)作用。

(編譯 楊潔安)