美國西達斯-西奈醫(yī)療中心Abboud等報告的一項2001~2018年基于人群的時間趨勢分析顯示，使用約覆蓋64.5%美國人口的全國數(shù)據(jù)，該研究從外部驗證了年輕女性胰腺癌(PC)年齡別發(fā)病率(aIR)的快速增長。2001~2018年，15~34歲女性和男性的發(fā)病率趨勢存在很大的不同(差異為200%)，并且沒有放緩的跡象。[Gastroenterology. 2023; S0016-5085(23)00055-0.]

既往研究表明，PC的發(fā)病率不斷增加，尤其是在年輕女性中;然而，這一結(jié)論并沒有得到外部的驗證。此外，關于導致這一趨勢的因素的數(shù)據(jù)有限。該研究使用國家癌癥登記計劃數(shù)據(jù)庫，在沒有監(jiān)測流行病學和最終結(jié)果數(shù)據(jù)的情況下，報告了PC發(fā)病率的年齡別和性別別時間趨勢分析。

計算PC aIR、死亡率、年度百分比變化和平均年度百分比變化(AAPC)，并評估其并行性和同一性。對老年人(≥55歲)和年輕人(<55歲)進行年齡別分析。在年輕人中評估基于人口統(tǒng)計學、腫瘤特征和死亡率的PC發(fā)病率。

2001~2018年，共有454 611例患者被診斷為PC，女性(AAPC=1.27%)和男性(AAPC =1.14%)患者的aIR顯著增加，兩者無差異(P=0.37)。在老年患者中也發(fā)現(xiàn)了類似的結(jié)果。然而，在年輕患者中(53 051例，女性患者為42.9%)，女性的aIR比男性增加得更多(AAPC=2.36%，P<0.001;AAPC=0.62%，P=0.62)，且具有非平行趨勢(P<0.001)，AAPC率差為1.74%(P<0.001)。

這種AAPC差異可能的原因包括黑人的aIR上升(2.23%，P<0.001)，腺癌組織病理學亞型(0.89%，P=0.003)，胰腺頭部發(fā)病(1.64%，P<0.001)。女性PC死亡率沒有變化，但男性PC死亡率下降(AAPC率差為0.54%，P=0.001)。 (編譯 王城)