丹麥薩爾格林斯卡大學醫(yī)院Polesie等報告的一項全國性病例對照研究顯示，使用甲氨蝶呤(MTX)或與基底細胞癌(BCC)和皮膚鱗狀細胞癌(cSCC)風險增加相關(guān)，并有劑量-反應(yīng)模式的證據(jù);然而，當研究人群僅限于銀屑病患者時，這種相關(guān)性并不一致。(Br J Cancer. 2023年2月4日在線版)

MTX的使用已被懷疑會增加皮膚癌的風險。本研究的目的是檢查MTX的使用與BCC、cSCC和皮膚惡性黑色素瘤(CMM)風險之間的關(guān)系。

該項丹麥全國范圍內(nèi)的病例對照研究確定了2004~2018年的BCC(131 447例)、cSCC(18 661例)或CMM(26 068例)事件、組織學驗證病例。根據(jù)性別和出生年份，研究使用風險集抽樣方法對每個病例匹配了10位對照，并使用條件邏輯回歸計算應(yīng)用MTX(≥2.5 g)與從未使用MTX的粗比值比和校正比值比(OR)。

MTX的使用與BCC、cSCC和CMM的風險增加相關(guān)，校正后的OR分別為1.29(95%CI 1.20-1.38)、1.61(95%CI 1.37~1.89)和1.35(95%CI 1.13~1.61)。對于BCC和cSCC，OR隨著累積劑量的增加而增加。當研究人群僅限于銀屑病患者時，OR分別為1.43(95%CI 1.23~1.67)、1.18(95%CI 0.80~1.74)和1.15(95%CI 0.77~1.72)。

(編譯 朱麗敏)