上海長征醫(yī)院侯健教授等開展的一項研究表明，大量數據提示，沙利度胺和硼替佐米聯用在多發(fā)性骨髓瘤（MM）的治療中具有明顯的優(yōu)勢。（Leuk Res. 2014年6月30日在線版）

侯健教授指出：“5個Ⅲ期隨機對照臨床試驗的Meta分析結果表明，與沙利度胺或硼替佐米為主的方案相比，沙利度胺聯合硼替佐米方案治療MM患者可明顯獲益，而且聯合方案的大多數副作用與其他方案相比無顯著差異?！?o:p>

侯教授表示，沙利度胺聯合硼替佐米能顯著提高骨髓瘤的療效，但目前還不清楚取得較好療效的同時其毒性是否增加。

為此，他們進一步研究了1765例未經治療的MM患者，中位隨訪期為21.8-47.2個月。

結果顯示，與沙利度胺或硼替佐米為主方案組相比，沙利度胺聯合硼替佐米方案組的總生存率并無明顯優(yōu)勢，但是明顯提高了完全緩解率（OR=2.2）、總有效率（OR=2.19）和無進展生存率 （HR=0.69）。另外，3個方案中藥物的大多數預期副作用，如貧血、嗜中性白血球減少癥、深靜脈血栓形成等的發(fā)生率無明顯區(qū)別。

關于未見總生存率收益，研究者稱，“可能是由于該研究隨訪期相對較短，樣本量較小，而使得統計分析的結果尚未顯示出總生存率方面的益處?！?o:p>

侯教授強調，盡管還需要進一步的研究，但對于初治MM患者，首選沙利度胺聯合硼替佐米方案可能是較好選擇。

（編譯 劉生偉 審校 邱林）