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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

追蹤?新進(jìn)展?婦科腫瘤

評(píng)估宮頸癌風(fēng)險(xiǎn):HPV檢測(cè)優(yōu)于抹片檢查

發(fā)表時(shí)間:2014-10-30

    美國(guó)馬里蘭州波士頓國(guó)家腫瘤研究機(jī)構(gòu)Julia Gage等開展的一項(xiàng)研究提示,與傳統(tǒng)的宮頸抹片檢查相比,人乳頭狀瘤病毒(HPV)檢測(cè)陰性篩查宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)更有效。Gage認(rèn)為,HPV檢測(cè)可替代抹片檢查。(J Natl Cancer Inst.2014年7月18日在線版)

    在2012年,由美國(guó)政府支持的預(yù)防服務(wù)工作機(jī)構(gòu)推薦,21-65歲女性每3年進(jìn)行抹片檢查,30-65歲女性每5年進(jìn)行抹片和HPV聯(lián)合檢測(cè)。

    Julia Gage指出,他們研究目的在于評(píng)估HPV檢測(cè)是否可替代抹片檢查,并且比較其與兩者聯(lián)合檢查的優(yōu)劣勢(shì)。該研究自2003年納入了北加州凱撒醫(yī)療中心進(jìn)行宮頸癌篩查、超過(guò)100萬(wàn)例的30-64歲女性。研究者對(duì)抹片或HPV陰性的女性進(jìn)行隨訪,觀察其3年內(nèi)是否發(fā)展為宮頸癌,他們同時(shí)追蹤聯(lián)合篩查陰性者在5年內(nèi)發(fā)展為宮頸癌的情況。

    根據(jù)國(guó)家癌癥研究所雜志7月份公布的結(jié)果來(lái)看,20/十萬(wàn)例抹片陰性的女性在3年內(nèi)確診為宮頸癌,11/十萬(wàn)例HPV檢測(cè)陰性的女性發(fā)展為宮頸癌,大約有14/十萬(wàn)例聯(lián)合檢查陰性者在 5年內(nèi)發(fā)展為宮頸癌。

    Julia Gage認(rèn)為該結(jié)果并不驚奇,HPV是絕大多數(shù)宮頸癌的致病因素。她提醒道,該結(jié)果并不預(yù)示抹片檢查將被淘汰,該檢查在監(jiān)測(cè)女性HPV感染方面仍發(fā)揮重要作用。

    來(lái)自美國(guó)紐約Sloan Kettering 紀(jì)念腫瘤中心機(jī)構(gòu)的Mario LeitaoJr醫(yī)生指出,臨床醫(yī)生一直在尋求最適合篩查宮頸癌的方法,現(xiàn)在可以每3年接受HPV檢測(cè),而不是抹片檢查。當(dāng)然會(huì)有很多干擾因素決定哪個(gè)檢查更適合患者,但至少目前有幾種方法可供選擇,患者應(yīng)該拒絕每年1次的抹片檢查,他們應(yīng)該知道檢查頻率不應(yīng)該低于3年。

    (編譯 江敬紅 審校 崔恒)