輸卵管切除術一級預防卵巢癌安全可行
美國紀念斯隆·凱特琳癌癥中心Kahn等報告的一項系統(tǒng)綜述的結果表明,雙側輸卵管切除術用于預防卵巢癌是安全可行的,并且有可能成為一種具有成本效益和節(jié)省成本的策略。仍需進行前瞻性研究來證實在非婦科手術中開展輸卵管切除術的長期生存結果和可行性。(JAMA Surg. 2023年9月6日在線版)
大多數(shù)卵巢癌起源于輸卵管。這產(chǎn)生了一種假設,即在婦科和非婦科手術過程中切除輸卵管,這種被稱為機會性輸卵管切除術的策略可能會預防卵巢癌一般風險的女性罹患上皮性卵巢癌。研究者目的是對雙側輸卵管切除術預防卵巢癌的現(xiàn)狀進行一個全面的綜述。
該研究在2022年3月4日對文獻進行了系統(tǒng)回顧,以確定輸卵管切除術預防卵巢癌的研究。
最初的搜索產(chǎn)生了1089項結果,最后審查共包括158份出版文獻。輸卵管切除術與卵巢癌風險降低約80%有關。研究表明,輸卵管切除術是安全的,具有成本效益的,并且與絕經(jīng)年齡提前無關。
在美國,隨著輸卵管切除術的廣泛實施,估計有可能將卵巢癌死亡率降低15%。在過去十年中,醫(yī)生和患者都意識到附件是大多數(shù)卵巢癌的起源,以及輸卵管切除術的存在及其在降低卵巢癌風險方面的潛在益處。提高認識和制定有效的執(zhí)行戰(zhàn)略至關重要。
(編譯 高遠)
