英國(guó)癌癥研究院Swerdlow等報(bào)告的一項(xiàng)各隊(duì)列研究的大型匯總分析進(jìn)一步證明，在閑暇時(shí)間進(jìn)行高水平的體育鍛煉，可能會(huì)降低絕經(jīng)前女性的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。(J Clin Oncol. 2023年12月11日在線版)

強(qiáng)有力的證據(jù)表明，閑暇時(shí)間的體育活動(dòng)可以預(yù)防絕經(jīng)后乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但與絕經(jīng)前乳腺癌的關(guān)系尚不清楚。該研究的目的是調(diào)查體育活動(dòng)與絕經(jīng)前罹患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。

研究匯集了19項(xiàng)隊(duì)列研究中547 601名絕經(jīng)前婦女自我報(bào)告的閑暇時(shí)間體育活動(dòng)的個(gè)人水平的數(shù)據(jù)，其中10 231例為乳腺癌病例，使用多變量Cox回歸來(lái)估計(jì)休閑時(shí)間體育活動(dòng)與乳腺癌發(fā)病率之間的風(fēng)險(xiǎn)比(HR)和95%CI。活動(dòng)量高對(duì)比活動(dòng)量低的HR是基于活動(dòng)量第90百分位對(duì)比第10百分位的風(fēng)險(xiǎn)比較。研究評(píng)估了這種相關(guān)性的線性關(guān)系，并檢查了包括肥胖在內(nèi)的乳腺癌危險(xiǎn)因素的不同層次的亞型特異性相關(guān)性和效果改變。

在中位11.5年(IQR：8.0~16.1

年)的隨訪中，校正體質(zhì)指數(shù)(BMI)前后，高水平的休閑時(shí)間體育活動(dòng)與低水平的體育活動(dòng)分別與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)降低6%(HR=0.94，95%CI 0.89~0.99)和10%(HR=0.90，95%CI 0.85~0.95)相關(guān)。在人表皮生長(zhǎng)因子受體2富集的乳腺癌中，負(fù)相關(guān)性尤為明顯(HR=0.57，95%CI 0.39~0.84，Phet=0.07)。在不同的乳腺癌危險(xiǎn)因素(包括肥胖亞組)中，相關(guān)性沒(méi)有顯著差異。

(編譯 劉雯)