宮頸細(xì)胞學(xué)篩查可降低宮頸癌死亡率
來自美國的一項病例對照研究試圖對宮頸細(xì)胞學(xué)篩查在降低宮頸癌死亡率中的作用進(jìn)行量化。研究者發(fā)現(xiàn),試驗組中7年內(nèi)都進(jìn)行過浸潤性宮頸癌篩查或診斷患者的死亡率降低74%。通過分析數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn), 65歲以上宮頸癌患者死亡率降低幅度小,但很顯著。(Am J Epidemiol.2014,179:1107)
該研究通過對比巴氏試驗篩查史中有宮頸癌風(fēng)險的女性(對照組)與1980-2010年間死于宮頸癌的55-79歲女性(試驗組),根據(jù)健康計劃、年齡、入選時間,將80例對照者以2:1的比例與39例試驗者相匹配,利用邏輯回歸調(diào)整匹配特點、吸煙、婚姻狀況及民族/種族后,研究者發(fā)現(xiàn),篩查后宮頸癌死亡率的優(yōu)勢比是0.26。據(jù)估計,經(jīng)宮頸癌篩查后,美國每年死于宮頸癌的55-79歲女性可減少630例。
Diana L. Bitner評論說,宮頸癌篩查指南的改變很明顯地改變了婦科護(hù)理。巴氏試驗一直是每年宮頸癌患者就診的主要動力,這也加強了醫(yī)患關(guān)系,強調(diào)了大量適齡的相關(guān)健康事宜,包括篩查癌癥和慢性疾病,65歲以上年齡之前篩查過的患者(無宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變≥II級史)無需宮頸癌篩查。毫無疑問,現(xiàn)急需向女性患者普及婦科護(hù)理知識。
該研究鼓勵女性做定期婦科檢查,篩查絕經(jīng)及性能力,也可發(fā)現(xiàn)癌癥和慢性病。
(編譯 任麗霞)
