最近公布的一項(xiàng)隨機(jī)研究提示，在激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者中，攝入豆制蛋白可能增強(qiáng)腫瘤有關(guān)增殖基因的表達(dá)。（J Natl Cancer Inst . 2014年9月4日在線版）

美國(guó)紐約紀(jì)念醫(yī)院腫瘤中心的Moshe教授指出，根據(jù)流行病學(xué)研究結(jié)果報(bào)道，許多女性認(rèn)為攝入大量的豆制品可能抑制乳腺癌細(xì)胞的增長(zhǎng)。亞洲人群的一些研究發(fā)現(xiàn)，豆制品的攝入與乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)，但是這些研究并不能證明豆制品具有保護(hù)作用，只能確認(rèn)兩者具有相關(guān)性。

這項(xiàng)針對(duì)確診乳腺癌患者的新研究發(fā)現(xiàn)，豆類中含有植物雌激素, 這一物質(zhì)可以模仿雌激素樣作用，至少是起到微弱的作用，而在確診乳腺癌后雌激素并不是一件好事。

Shike教授等研究了早期乳腺癌診斷時(shí)活檢所得到癌細(xì)胞和稍后腫瘤手術(shù)切除后的乳腺癌細(xì)胞分子構(gòu)象的變化。140例女性參加這項(xiàng)隨機(jī)研究，分成兩組，分別在每天同一時(shí)間內(nèi)攝入豆類蛋白或者牛奶蛋白，25.8 g袋裝，混入水或者果汁中后飲用。與服用牛奶組相比，攝入豆類蛋白組的腫瘤細(xì)胞過(guò)表達(dá)細(xì)胞周期和細(xì)胞增殖相關(guān)基因。在一些豆類蛋白質(zhì)中，有一腫瘤生長(zhǎng)相關(guān)基因的表達(dá)增高，這一研究?jī)H僅是在基因?qū)用嫣剿髂[瘤細(xì)胞變化，而并非是每例患者腫瘤生長(zhǎng)或不生長(zhǎng)的變化，并無(wú)法確認(rèn)這些患者對(duì)豆類蛋白的特殊反應(yīng)。該研究所能得到的結(jié)論是：一些患者中，在基因水平上，豆類成分可能驅(qū)動(dòng)增殖基因，但這些將會(huì)導(dǎo)致腫瘤的何種轉(zhuǎn)歸還不清楚。

該文作者推薦適度食用，認(rèn)為攝入過(guò)量的豆制品可能不合理，但尚無(wú)臨床證據(jù)，因?yàn)檫@些研究?jī)H僅是在基因表達(dá)上進(jìn)行探討。在針對(duì)該研究的論述中，Jordan教授指出：在女性一生中，雌激素對(duì)于乳腺癌具有不同的作用，與月經(jīng)狀態(tài)也有很大關(guān)系。對(duì)患有乳腺癌的女性，豆制品并不是好東西。

（編譯 蔣一維 林燕蘋 審校 陸勁松）

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 陸勁松教授述評(píng)：

膳食結(jié)構(gòu)與腫瘤的關(guān)系近來(lái)越來(lái)越受人們的關(guān)注，大豆作為重要的植物雌激素與乳腺癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。在最近的研究中發(fā)現(xiàn)，在激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者中，攝入豆制蛋白可能增強(qiáng)腫瘤有關(guān)增殖基因的表達(dá)。然而有眾多研究表明，大豆食品攝入對(duì)亞洲地區(qū)女性乳腺癌具有保護(hù)作用。因此，對(duì)于任一研究結(jié)果我們都應(yīng)持有科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，有待更深入的研究，流行病學(xué)調(diào)查及臨床的驗(yàn)證。