最近公布的一項隨機研究提示，在激素受體陽性乳腺癌患者中，攝入豆制蛋白可能增強腫瘤有關(guān)增殖基因的表達。（J Natl Cancer Inst . 2014年9月4日在線版）

美國紐約紀念醫(yī)院腫瘤中心的Moshe教授指出，根據(jù)流行病學(xué)研究結(jié)果報道，許多女性認為攝入大量的豆制品可能抑制乳腺癌細胞的增長。亞洲人群的一些研究發(fā)現(xiàn)，豆制品的攝入與乳腺癌發(fā)病風(fēng)險降低有關(guān)，但是這些研究并不能證明豆制品具有保護作用，只能確認兩者具有相關(guān)性。

這項針對確診乳腺癌患者的新研究發(fā)現(xiàn)，豆類中含有植物雌激素, 這一物質(zhì)可以模仿雌激素樣作用，至少是起到微弱的作用，而在確診乳腺癌后雌激素并不是一件好事。

Shike教授等研究了早期乳腺癌診斷時活檢所得到癌細胞和稍后腫瘤手術(shù)切除后的乳腺癌細胞分子構(gòu)象的變化。140例女性參加這項隨機研究，分成兩組，分別在每天同一時間內(nèi)攝入豆類蛋白或者牛奶蛋白，25.8 g袋裝，混入水或者果汁中后飲用。與服用牛奶組相比，攝入豆類蛋白組的腫瘤細胞過表達細胞周期和細胞增殖相關(guān)基因。在一些豆類蛋白質(zhì)中，有一腫瘤生長相關(guān)基因的表達增高，這一研究僅僅是在基因?qū)用嫣剿髂[瘤細胞變化，而并非是每例患者腫瘤生長或不生長的變化，并無法確認這些患者對豆類蛋白的特殊反應(yīng)。該研究所能得到的結(jié)論是：一些患者中，在基因水平上，豆類成分可能驅(qū)動增殖基因，但這些將會導(dǎo)致腫瘤的何種轉(zhuǎn)歸還不清楚。

該文作者推薦適度食用，認為攝入過量的豆制品可能不合理，但尚無臨床證據(jù)，因為這些研究僅僅是在基因表達上進行探討。在針對該研究的論述中，Jordan教授指出：在女性一生中，雌激素對于乳腺癌具有不同的作用，與月經(jīng)狀態(tài)也有很大關(guān)系。對患有乳腺癌的女性，豆制品并不是好東西。

（編譯 蔣一維 林燕蘋 審校 陸勁松）

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 陸勁松教授述評：

膳食結(jié)構(gòu)與腫瘤的關(guān)系近來越來越受人們的關(guān)注，大豆作為重要的植物雌激素與乳腺癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系成為人們關(guān)注的焦點。在最近的研究中發(fā)現(xiàn)，在激素受體陽性乳腺癌患者中，攝入豆制蛋白可能增強腫瘤有關(guān)增殖基因的表達。然而有眾多研究表明，大豆食品攝入對亞洲地區(qū)女性乳腺癌具有保護作用。因此，對于任一研究結(jié)果我們都應(yīng)持有科學(xué)嚴謹?shù)膽B(tài)度，有待更深入的研究，流行病學(xué)調(diào)查及臨床的驗證。