當(dāng)女性抱怨“胸罩會(huì)害死了我”，她可能將乳腺癌歸咎于不合適的穿戴，但胸罩會(huì)不會(huì)增加乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呢？

美國西雅圖弗雷德·哈欽森癌癥研究中心的Chen教授等開展的大樣本人群病例對(duì)照研究中，并未發(fā)現(xiàn)文胸會(huì)增加浸潤性導(dǎo)管癌或者浸潤性小葉癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。文胸的罩杯大小、新舊、每天佩戴時(shí)間、有無鋼托或者初戴年齡等與任何一種乳腺癌都沒有關(guān)系。（Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.2014年9月5日在線版）

認(rèn)為文胸會(huì)導(dǎo)致乳腺癌的原因是文胸（特別是有鋼托的文胸）會(huì)阻止淋巴液流向腋下的某個(gè)區(qū)域，抑制了乳腺毒素的清除，增加局部暴露，從而增加了乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。Chen解釋說：“有些人擔(dān)憂發(fā)達(dá)國家的乳腺癌比發(fā)展中國家更為多見的一種原因可能是不同的文胸穿戴風(fēng)格；我們?cè)谝恍┓菍I(yè)的媒體上也看到這些。雖然這一理論在醫(yī)學(xué)生物學(xué)上的合理性不強(qiáng)，文胸的穿戴當(dāng)今相當(dāng)普遍，所以我們認(rèn)為這是一個(gè)需要闡明的重要問題?！?o:p>

以前有研究分析了2325例乳腺癌患者和7008例對(duì)照組的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)“穿罩杯大的文胸與乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高明顯相關(guān)”，雖然這一關(guān)聯(lián)僅在絕經(jīng)后女性中發(fā)現(xiàn)，可能部分原因是由于肥胖導(dǎo)致（Eur J Cancer. 1991,27:131）。另外， 2005年出版的一本命名為《衣裝殺人：論文胸與乳腺癌的關(guān)系》的書宣稱，“作者提出這一理論的依據(jù)為：文胸阻止乳房的淋巴回流系統(tǒng)，導(dǎo)致毒素在體內(nèi)蓄積，從而導(dǎo)致了一系列健康問題?！?nbsp;這加深了戴文胸女性和文胸制造商的恐慌。

為了檢驗(yàn)該理論是否成立，Chen等從一項(xiàng)關(guān)于乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的人群研究中提取數(shù)據(jù)，通過隨機(jī)數(shù)據(jù)撥號(hào)方法選取了社區(qū)的454例浸潤性導(dǎo)管癌患者、590例浸潤性小葉癌和469例沒有乳腺癌的女性。通過面對(duì)面的采訪方式，研究人員詢問她們戴文胸的習(xí)慣，并且在更大范圍內(nèi)考察乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)因素，包括了生育史、既往醫(yī)療史、腫瘤家族史、體型和激素替代治療的使用。研究者同樣詢問了受試者的文胸罩杯大小和品牌、開始規(guī)則佩戴文胸的年齡、有無鋼托和平均每日佩戴時(shí)間和每周佩戴的天數(shù)，調(diào)查了不同時(shí)期內(nèi)的差異。

研究小組并沒有發(fā)現(xiàn)文胸大小、規(guī)格和戴的頻率與乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)聯(lián)。在多因素分析中，A罩杯的女性浸潤性導(dǎo)管癌（OR=1.9）和浸潤性小葉癌（OR=1.8）的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高了將近兩倍，但是兩者均未達(dá)到顯著性差異。這一研究的局限性是：受試者是自行記錄文胸穿戴的習(xí)慣，可能存在著記憶偏倚。但在1500多例接受調(diào)查的女性中，僅1例從未穿過文胸，這迫使研究者將戴文胸的時(shí)間作為主要比較指標(biāo)，而不是戴或不戴文胸。

（編譯 林燕蘋 審校 陸勁松）

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 陸勁松教授述評(píng)：

目前社會(huì)上盛傳的乳腺癌的很多所謂的致病原因往往基于傳統(tǒng)觀念和推斷，比如女性戴文胸可能增加乳腺癌發(fā)病率，但這一觀念并無嚴(yán)格的科學(xué)證據(jù)。同樣流行病學(xué)研究也不支持這一說法，提示我們應(yīng)尋求真正的科學(xué)原因，從而針對(duì)性進(jìn)一步尋求應(yīng)對(duì)的策略。