瑞典卡羅林斯卡學(xué)院Pasternak等報(bào)告，三國(guó)的數(shù)據(jù)顯示，平均隨訪3.9年時(shí)，胰高血糖素樣肽1（GLP1）受體激動(dòng)劑（主要是利拉魯肽和司美格魯肽）的使用與甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)的顯著增高無關(guān)。（BMJ. 2024; 385: e078225.）

為了研究使用GLP1受體激動(dòng)劑是否增高甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)，該項(xiàng)斯堪的納維亞隊(duì)列研究自丹麥、挪威和瑞典納入2007~2021年開始接受GLP1受體激動(dòng)劑治療的患者，并將其與開始接受二肽基肽酶4（DPP4）抑制劑治療的患者進(jìn)行比較，在另外的分析中將其與開始接受鈉—葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2（SGLT2）抑制劑治療的患者進(jìn)行比較。主要終點(diǎn)為從全國(guó)癌癥登記中確診的甲狀腺癌。

結(jié)果顯示，GLP1受體激動(dòng)劑組的平均隨訪時(shí)間為3.9年±3.5年，DPP4抑制劑組的為5.4年±3.5年。

GLP1受體激動(dòng)劑治療的145 410例患者和DPP4抑制劑治療的291 667例患者中，分別有76例（發(fā)病率為1.33/萬人-年）和184例（發(fā)病率為1.46/萬人-年）發(fā)生甲狀腺癌。GLP1受體激動(dòng)劑的使用與甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)的增高無關(guān)（HR=0.93，95%CI 0.66~1.31），率差為-0.13/萬人-年（95%CI -0.61/萬人-年~0.36/萬人-年）。甲狀腺髓樣癌的風(fēng)險(xiǎn)比為1.19（95%CI 0.37~3.86）。

在對(duì)比GLP1受體激動(dòng)劑組和SGLT2抑制劑組的額外分析中，甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比為1.16（95%CI 0.65~2.05）。

（編譯 李金珠）