墨西哥贊布拉諾.埃利翁醫(yī)院Azim Jr. 等報(bào)告的POSITIVE研究顯示，卵巢刺激進(jìn)行生育功能保留似不會(huì)對(duì)腫瘤預(yù)后帶來顯著不良影響，在接受了胚胎或卵子冷凍保存繼而接受胚胎移植的患者中妊娠率最高。(J Clin Oncol. 2024年5月29日在線版)

該研究旨在評(píng)估針對(duì)有生育需求的HR陽性早期乳腺癌患者，保留生育功能和生殖技術(shù)的效果和安全性。該研究為國際單中心前瞻性臨床研究，518例有妊娠需求的患者短暫停止內(nèi)分泌治療，研究者評(píng)估了生理期恢復(fù)和至妊娠時(shí)間，分析了輔助生殖技術(shù)與成功妊娠的關(guān)系。根據(jù)診斷時(shí)卵巢刺激藥物使用情況，分析無乳腺癌間隔事件的累計(jì)發(fā)生率，中位隨訪41個(gè)月。

273例(53%)患者報(bào)告入組時(shí)已閉經(jīng)，其中94%在12個(gè)月內(nèi)恢復(fù)行經(jīng)。在497例可評(píng)估受孕的患者中，368例報(bào)告至少一次妊娠。年輕是較短時(shí)間內(nèi)妊娠的主要相關(guān)因素，年齡<35歲、35~39歲、40~42歲患者1年時(shí)累計(jì)妊娠率分別為63.5%、54.3%、37.7%。

179例患者在診斷時(shí)進(jìn)行了胚胎/卵子冷凍保存，其中68例入組后接受了胚胎移植。冷凍保存胚胎移植是唯一與較高妊娠率相關(guān)的輔助生殖因素(OR=2.41，95%CI 1.75~4.95)。

診斷時(shí)進(jìn)行了卵巢刺激及冷凍保存的患者，3年累計(jì)無乳腺癌間隔事件發(fā)生率與進(jìn)行患者相似(9.7% vs. 8.7%)。

(編譯 王佑寧)