美國(guó)紐約大學(xué)朗格健康中心Loeb等報(bào)告，前列腺癌患者的女性伴侶可能會(huì)經(jīng)歷影響其性生活質(zhì)量的問(wèn)題。研究者開(kāi)發(fā)了一種新的工具，前列腺癌患者伴侶的性問(wèn)題(SCIPPP-F)問(wèn)卷，并發(fā)現(xiàn)它在美國(guó)多樣本類型女性伴侶中有效。(Eur Urol Oncol. 2024年5月17日在線版)

前列腺癌是美國(guó)男性最常見(jiàn)的癌癥類型之一，其診斷和治療會(huì)導(dǎo)致勃起功能障礙和性欲下降等性健康方面的重大不良事件，影響患者及其伴侶;然而，目前的做法沒(méi)有充分考慮治療對(duì)性伴侶的影響。

為了開(kāi)發(fā)和驗(yàn)證一種測(cè)量前列腺癌患者女性伴侶性健康的工具，該項(xiàng)研究通過(guò)文獻(xiàn)綜述、兩項(xiàng)定性研究和專家共識(shí)來(lái)評(píng)估性健康問(wèn)題。候選調(diào)查問(wèn)題通過(guò)認(rèn)知訪談進(jìn)行測(cè)評(píng)，并反復(fù)迭代以完善問(wèn)卷。最終問(wèn)卷在200名女性伴侶中進(jìn)行了驗(yàn)證研究，參與者來(lái)自美國(guó)各地的臨床網(wǎng)站、在線健康社區(qū)和前列腺癌組織。

結(jié)果顯示，為了制訂調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查人員使用2022年分析的數(shù)據(jù)起草了一份初步評(píng)估報(bào)告，并主持了專家會(huì)議以完善問(wèn)題。研究人員隨后對(duì)12名女性伴侶進(jìn)行了90分鐘的采訪，以進(jìn)一步確定共同經(jīng)歷，確定這些問(wèn)題如何有效地抓住她們的性健康問(wèn)題，并完善問(wèn)卷。

最初的32個(gè)調(diào)查問(wèn)題是通過(guò)認(rèn)知訪談制訂和完善的。由此產(chǎn)生的、包括27個(gè)問(wèn)題的問(wèn)卷在美國(guó)200名前列腺癌患者的女性伴侶中進(jìn)行測(cè)評(píng)。探索性因素分析排除了8個(gè)問(wèn)題，認(rèn)為余下的19個(gè)問(wèn)題最具代表性、性伴侶最關(guān)切;此外還揭示了其中的7個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題：(1)痛苦/滿意度，(2)夫妻親密關(guān)系的喪失，(3)主動(dòng)溝通情緒的高度低落，(4)在交流他們的性需求時(shí)遇到困難，(5)醫(yī)生對(duì)他們的性健康咨詢的支持不足，(6)性行為的擴(kuò)展，(7)非插入式性行為。量表總體顯示出很強(qiáng)的內(nèi)部一致性(α=0.94)和重測(cè)信度(α=0.89)。

該問(wèn)卷是第一份被開(kāi)發(fā)的、用以評(píng)估前列腺癌患者女性伴侶性生活質(zhì)量的問(wèn)卷，但還需要更多的工作來(lái)評(píng)估男性和非婚伴侶的性健康和生活質(zhì)量。

Loeb強(qiáng)調(diào)：夫妻可以從性醫(yī)學(xué)專家、性治療、支持團(tuán)體或?qū)Ｗ⒂趽p失和悲傷以及性康復(fù)的心理健康的服務(wù)中受益。他們希望臨床醫(yī)生將利用這個(gè)調(diào)查工具來(lái)幫助患者及其伴侶識(shí)別出受這種常見(jiàn)癌癥影響的性生活問(wèn)題，并幫助確定哪些支持服務(wù)可能有用。 (編譯 王垚松)