三陰性乳腺癌 無(wú)化療的輔助免疫治療策略
荷蘭癌癥研究所Iris Nederlof報(bào)告了三陰性乳腺癌伴高水平腫瘤浸潤(rùn)性淋巴細(xì)胞(TILs)患者采用短程新輔助免疫治療(無(wú)化療)策略,接受抗PD-1抗體納武利尤單抗+抗CTLA-4抗體伊匹木單抗以及納武利尤單抗+抗LAG-3抗體relatlimab兩種雙免治療方案的pCR率分別為33%和47%,無(wú)化療的免疫治療對(duì)免疫原性三陰性乳腺癌的療效和毒性值得進(jìn)一步研究探討。
該研究納入了30例Ⅰ~Ⅱ期、淋巴結(jié)陰性、TILs水平≥50%的三陰性乳腺癌患者?;颊咴谛g(shù)前隨機(jī)接受兩種雙免治療方案,即接受為期6周的納武利尤單抗+伊匹木單抗(15例)治療,或?yàn)槠?周的納武利尤單抗+relatlimab(15例)治療。
結(jié)果顯示,納武利尤單抗+伊匹木單抗組:33%(5/15)例患者達(dá)到pCR,53%(8/15)患者達(dá)到主要病理緩解(MPR,定義為殘留存活腫瘤≤10%)。納武利尤單抗+relatlimab組:47%(7/15)例患者達(dá)到pCR,73%(11/15)患者達(dá)到MPR。
安全性方面,兩組共有8例(26.7%)患者發(fā)生了3~4級(jí)不良事件,其中6例在納武利尤單抗+伊匹木單抗組。常見(jiàn)的不良事件為甲減、腎功能不全和糖尿病。
(編譯 張瑞軒)
