早期乳腺癌幸存者的長期行為癥狀群預(yù)測(cè)模型可用于臨床
法國古斯塔夫·魯西研究所Meglio等報(bào)告,既往有精神疾病的年齡較小患者和較高的基線癥狀負(fù)擔(dān)患者具有更大的癌癥相關(guān)的行為癥狀(CRBS)長期聚集性風(fēng)險(xiǎn)。該模型可以在臨床中實(shí)施,以改善乳腺癌幸存者的管理,并測(cè)試風(fēng)險(xiǎn)緩解干預(yù)措施的有效性。(J Natl Cancer Inst. 2024年9月9日在線版)
疲勞、認(rèn)知障礙、焦慮、抑郁和睡眠障礙是CRBS,可能在早期乳腺癌(BC)后持續(xù)數(shù)年,影響生活質(zhì)量。該研究的目的是在診斷后四年的BC幸存者中建立一個(gè)長期CRBS群集的預(yù)測(cè)模型。
自CANcer Toxicity試驗(yàn)入組早期BC患者。研究結(jié)果是診斷后四年報(bào)告CRBS群集的患者比例(≥3種嚴(yán)重CRBS)。預(yù)測(cè)因子,包括臨床、行為和治療相關(guān)特征、行為癥狀評(píng)分(BSS)和促炎細(xì)胞因子(IL-1b,IL-6和TNFα)-遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,接受多變量logistic回歸分析。雙側(cè)P值<0.05被定義為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在發(fā)展隊(duì)列(3555例)中,642例(19.0%)患者在診斷時(shí)報(bào)告了CRBS群集,755例(21.2%)在診斷后四年報(bào)告了CRBS群集。年齡更?。吭黾?歲的校正優(yōu)勢(shì)比:aOR=1.012,95%CI 1.003~1.020)、既往精神疾?。▽?duì)比無精神疾?。篴OR=1.27,95%CI 1.01~1.60)和BSS[aOR:2.17(BSS:1 vs. 0)~12.3(BSS:5 vs. 0)]是報(bào)告CRBS群集的預(yù)測(cè)因子(AUC=0.73,95%CI 0.71~0.75)。遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分不能預(yù)測(cè)CRBS。結(jié)果在驗(yàn)證隊(duì)列(1533例)中得到證實(shí)。
(編譯 劉麗萍)
