美國托馬斯·杰斐遜大學(xué)El Khoury等報(bào)告，隨著時(shí)間的推移，包括75歲及以上人群在內(nèi)，前列腺癌確診前核磁共振成像（MRI）的使用率有所增加。雖然種族差距縮小了，但城鄉(xiāng)差距仍然很大。有針對(duì)性的公共衛(wèi)生干預(yù)措施應(yīng)側(cè)重于地理因素。（J Natl Cancer Inst. 2024年9月23日在線版）

前列腺癌的治療和結(jié)局存在種族差異。超聲引導(dǎo)活檢可能會(huì)錯(cuò)過有臨床意義的前列腺癌的重要部分，而MRI提高了檢出率。為了調(diào)查影響MRI用于前列腺癌檢測(cè)的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)因素和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位因素，該項(xiàng)人群研究自SEER-Medicare數(shù)據(jù)庫納入90 908例2012~2019年確診的原發(fā)性前列腺癌患者數(shù)據(jù)，以評(píng)估診斷前MRI的使用情況，使用改良的泊松回歸模型校正了社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素，如收入、教育水平、醫(yī)療照顧保險(xiǎn)（Medicare）買入、醫(yī)療照顧保險(xiǎn)/醫(yī)療救助保險(xiǎn)（Medicaid）雙重資格。

結(jié)果顯示，癌癥確診前MRI使用率從2012年的3.8%大幅增至2019年的32.6%。非西班牙裔黑人對(duì)比非西班牙裔白人患者之間的MRI使用差異降幅超過一半，從2012年的43%（RR=0.57，95%CI 0.48~0.67）降至2019年的20%（RR=0.80，95%CI 0.74~0.86）。農(nóng)村居民接受MRI的可能性降低35%（RR=0.65，95%CI 0.61~0.69），而美國中部（相對(duì)西部）居民接受MRI的可能性降低49%（RR=0.49，95%CI 0.48~0.51）。年齡≥75歲對(duì)比64~75歲的患者，MRI使用情況沒有顯著差異。

與MRI相關(guān)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位因素包括收入、教育水平、醫(yī)療照顧保險(xiǎn)買入、醫(yī)療照顧保險(xiǎn)/醫(yī)療救助保險(xiǎn)雙重資格。

（編譯 彭?。?/span>