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新近發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，家族性胰腺癌患者的一級(jí)親屬中有1位患有胰腺外惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)是散發(fā)性胰腺癌患者的2倍。另外，家族性胰腺癌患者患有癌前病變的風(fēng)險(xiǎn)更高，但吸煙率較低。（Cancer. 2014年10月14日在線版）

家族性胰腺癌患者定義為：一級(jí)親屬中至少有1位同樣患有胰腺癌的病例。蘇格蘭Glasgow大學(xué)Wolfson Wohl 癌癥研究中心Andrew Biankin等致力于識(shí)別家族性胰腺癌患者和散發(fā)性胰腺癌患者之間的區(qū)別。該研究分析了766例胰腺導(dǎo)管腺癌患者的資料，其中8.9%（68例）為家族性胰腺癌。

研究者發(fā)現(xiàn)，家族性胰腺癌患者和散發(fā)性胰腺癌患者相比，無(wú)論是否接受手術(shù)治療，其中位生存期均類(lèi)似（手術(shù)患者19.8月 vs. 17.4月，P=0.14；未手術(shù)患者7.2月vs. 6.8月，P=0.61）。另外，兩組患者疾病診斷平均年齡也類(lèi)似（65.8歲vs. 66歲，P=0.89）。但是，在父母-子女型家族性胰腺癌患者中，子代患者疾病診斷時(shí)的平均年齡顯著小于親代（60.6歲vs. 72.9歲，P<0.0001）。

同樣，家族性胰腺癌患者既往患有其他惡性腫瘤的比例和散發(fā)性胰腺癌患者相仿（14.7% vs. 10.3%，P=0.26）。但是家族性胰腺癌患者的一級(jí)親屬中1位患有胰腺外惡性腫瘤的可能性更高（44.1% vs. 21.2%，P<0.0001）。進(jìn)一步分析提示，家族性胰腺癌患者的一級(jí)親屬患黑素瘤（8.8% vs. 0.6%，P<0.0001）及子宮內(nèi)膜癌（2.9% vs. 0.6%，P=0.03）的風(fēng)險(xiǎn)高于散發(fā)性胰腺癌患者一級(jí)親屬。

研究者還注意到，和散發(fā)性胰腺癌患者相比，家族性胰腺癌患者手術(shù)切除的標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)癌前病變的可能性更高（36.8% vs. 23.9%，P=0.03），患者診斷時(shí)吸煙者的比例較低（8.8% vs. 28.2%，P=0.0003）。

研究者Biankin提到，“本項(xiàng)研究結(jié)果十分重要，提示我們從父母遺傳而來(lái)的基因在胰腺癌的終生發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)中起著重要作用。另外，研究結(jié)果還提示，當(dāng)我們?cè)u(píng)估患者發(fā)生胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，除了注意胰腺癌家族史外，還需注意其他惡性腫瘤家族史。最后，我們的數(shù)據(jù)還強(qiáng)調(diào)了戒煙的重要性?！?/p>

（編譯 苗儒林 審校 季加孚）