?既往的病例對照研究提示，會陰部使用滑石粉可能會增加卵巢癌發(fā)生風險；并且一項隊列研究結果也顯示，會陰部使用滑石粉會導致浸潤性漿液性卵巢癌發(fā)生。然而，近期Houghton等開展的一項隊列研究結果表明，女性會陰部使用滑石粉并不增加卵巢癌發(fā)生風險。（J Natl Cancer Inst. 2014，106：dju208）

該研究共納入61 576例無腫瘤病史、且無雙附件切除術的絕經后女性受試者，通過自評表以評估包括外陰、衛(wèi)生棉墊及子宮頸帽在內的會陰部滑石粉的使用情況，該項研究終點為臨床醫(yī)師評估受試者是否出現卵巢癌，隨訪時間自2012年2月起。

結果顯示，52.6%的女性曾經使用過會陰部滑石粉，且在中位隨訪12.4年后，429例確診卵巢癌。通過多因素分析顯示，會陰部曾經使用過滑石粉與卵巢癌的發(fā)生并無顯著關聯(lián)（HR=1.06）。外陰、衛(wèi)生棉墊與子宮帽中滑石粉的持續(xù)使用與卵巢癌發(fā)生也并無明顯相關性。此外，靈敏度分析發(fā)現，女性會陰部使用滑石粉并不增加浸潤性漿液性卵巢癌的發(fā)生風險(HR=0.96)。而通過年齡與是否行結扎兩項因素分層后進行的風險評估結果也證實，女性會陰部使用滑石粉與卵巢癌風險無關。

（編譯 朱俊 審校 吳小華）

復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 吳小華教授述評：

卵巢癌發(fā)病原因是困擾人們的難題，曾經流行病研究將滑石粉做為卵巢癌的誘發(fā)因素之一，最新的研究推翻了以前的結論。該研究以病例數量多、隨訪時間長、均為雙側輸卵管為切除絕經患者見長，結論更可信。今年病理學研究發(fā)現，卵巢癌可能起源于輸卵管，故有些學者建議手術中預防性輸卵管切除。除了明確生殖細胞BACA1/2突變與遺傳性卵巢癌發(fā)病相關外，其他病因值得進一步探討。