?一項針對人乳頭狀瘤病毒（HPV）9價疫苗（HPV 6、11、16、18、31、33、45、52和58）的研究結(jié)果表明，該疫苗有很高的安全性及有效性。研究者認為，如果這一新型疫苗普及計劃能有效實施，那么全球約90%的浸潤性宮頸癌病例能夠得到預(yù)防。（Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2014，23：1997）

該研究實驗組共納入10 656例15~26歲女性，安慰劑組納入1858例24~45女性。入組女性中，2507例被診斷為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變（CIN）或原位腺癌。研究者統(tǒng)計了癌前病變中HPV亞型與HPV9價疫苗所覆蓋的亞型之間的重疊情況。

通過調(diào)整單一病變中出現(xiàn)的多種HPV亞型，研究者發(fā)現(xiàn)，9價疫苗所覆蓋的7個高危HPV亞型出現(xiàn)在55%的CIN1、78%的CIN2、91%的CIN1以及將近100%的原位腺癌患者中。15~26歲有癌前病變的女性中，54%為單一HPV感染，32%為多種亞型混合感染；而在24~45歲有癌前病變的女性中，上述比例則分別為59%和19%。

研究者認為，既然該9價疫苗的Ⅲ期臨床試驗表明，該疫苗的有效性很高，那么一旦該疫苗計劃能有效推廣，除了絕大多數(shù)癌前病變，全球約90%的浸潤性宮頸癌病例也能得到預(yù)防。

（編譯 葉雙 審校 吳小華）

復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院
吳小華教授述評：

宮頸癌HPV疫苗的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用是腫瘤診療發(fā)展史上的里程碑，但目前美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準上市的疫苗主要是免疫高危HPV16和HPV18亞型，只能預(yù)防75%左右的宮頸癌感染相關(guān)HPV亞型，新的9價疫苗有望能預(yù)防90%的宮頸癌，希望我國青少年能盡早從中獲益。