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來自美國的一項研究表明，KLK3基因相關(guān)的突變能夠預(yù)測Gleason評分為7分的前列腺癌患者中更具有侵襲性的患者。研究者發(fā)現(xiàn)，19號染色體上的KLK3基因與編碼PSA有關(guān)，它不僅與前列腺癌的侵襲性有關(guān)，而且在Gleason評分為7的患者中，其單核苷酸多態(tài)性（SNP）更容易出現(xiàn)（Clin Cancer Res.2014，20：5133）。

眾所周知，Gleason評分是前列腺癌重要的預(yù)測指標(biāo)，它與許多臨床終點有關(guān)，包括臨床分期、腫瘤進展以及總生存期等等。Gleason評分7分屬于中危前列腺癌，約占整個評分的30%~40%，也是許多研究經(jīng)常涉及的范圍。

研究者分析了1827例前列腺癌患者相關(guān)的72種SNP，分析SNP與疾病進展的關(guān)系，比較它們在臨床高危及低危患者中的差異。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，KLK3基因的SNP—rs2735839可以預(yù)測Gleason評分為7分的前列腺癌的侵襲性。

據(jù)悉，該研究是目前已知的第一個應(yīng)用基因變異方法判斷Gleason評分7分的前列腺癌患者的預(yù)后，而這類人群預(yù)后差別較大，治療選擇存在爭議。該研究結(jié)論使得這類患者的個體化治療成為可能，通過治療前推斷患者的預(yù)后來選擇不同的治療方式。

（編譯 關(guān)有彥）