?美國一項(xiàng)小樣本研究表明，某些晚期卵巢癌婦女的癌細(xì)胞可通過衛(wèi)生棉檢測獲得。（Obstet Gynecol，2014）

弗吉尼亞大學(xué)婦產(chǎn)科Charles N. Landen Jr.表示，雖目前研究已有證據(jù)，但在我們明白這究竟有多大用處之前，可能需要更多工作，而從陰道分泌物中可獲得腫瘤DNA這一點(diǎn)是有用的。”

因尚無有效手段篩查早期卵巢癌，待其確診通常已為晚期。Landen及其團(tuán)隊(duì)研究了8例晚期漿液性卵巢癌患者患者。術(shù)前8-12小時(shí)，研究者在每個(gè)患者陰道放入商用衛(wèi)生棉，術(shù)時(shí)取出。所有患者存在卵巢癌常見的TP53基因突變。5例患者有完整的輸卵管，另3例既往行輸卵管切除。通過衛(wèi)生棉檢測發(fā)現(xiàn)輸卵管完整患者中，3例TP53突變完全相同。

檢測結(jié)果顯示，3/5例（60%）患者的卵巢癌不嚴(yán)重，但對卵巢癌這種發(fā)病率不太高的疾病來說，不太理想。現(xiàn)在對該方法的最終實(shí)用性仍無足夠信心。輸卵管完整患者的衛(wèi)生棉標(biāo)本未檢測到腫瘤基因突變。Landen表示，“我們不知道采集到的DNA來源于輸卵管還是腹腔，但都表明，發(fā)生在生殖道其他部位的癌癥確實(shí)影響陰道?！?nbsp;曾有研究通過宮頸涂片檢測到相似的腫瘤DNA。

兩位并未參與該研究的專家對此評價(jià)認(rèn)為，這還不是檢測卵巢癌的突破進(jìn)展。該發(fā)現(xiàn)有助于研究者離尋找卵巢癌篩查方法更近一步，未來這可能成為“圣杯”。到目前為止，影像和血清檢查并不能可靠地檢測早期卵巢癌。若卵巢癌患者能得到早期診斷，其生存率將明顯提高。I期卵巢癌5年生存率約為90%，而最常見的ⅢC期只有大概35%。

研究者表示，尚不清楚這種衛(wèi)生棉篩查是否可以診斷早期卵巢癌或輸卵管癌。

這項(xiàng)初步研究證實(shí)，該方法適用于某些晚期卵巢癌患者，未來也可能作為高風(fēng)險(xiǎn)女性的有用篩查手段，如有卵巢癌家族史及存在BRCA突變的女性，尤其是仍有生育要求不想切除卵巢的女性。

盡管這種檢測方法離應(yīng)用于篩查早期卵巢癌還很遙遠(yuǎn)，卻因其相對簡易且不需手術(shù)具有優(yōu)勢。

（編譯 張琛 審校 昌曉紅）