?近期發(fā)表的一項(xiàng)大規(guī)模、回顧性、多中心研究表明，BRAF V600E突變是乳頭狀甲狀腺癌（PTC）復(fù)發(fā)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。（J Clin Oncol. 2014年10月20日在線版）

該研究納入2099例PTC患者，評(píng)估BRAF V600E突變與PTC復(fù)發(fā)之間相關(guān)性。受試者的中位年齡為45歲，中位隨訪時(shí)間為36個(gè)月。

結(jié)果顯示，BRAF V600E的突變率為48.5%。BRAF V600E突變陽性病例中PTC復(fù)發(fā)率為20.9%，BRAF V600E突變陰性病例中復(fù)發(fā)率為11.6%。BRAF突變陽性病例的復(fù)發(fā)率是BRAF突變陰性病例的1.82倍，兩者分別為47.71/千人年和26.03%/千人年。

在常規(guī)意義上的低風(fēng)險(xiǎn)疾病分期Ⅰ期或Ⅱ期和微小PTC中以及PTC數(shù)個(gè)亞型的患者中，也可見BRAF突變和PTC復(fù)發(fā)存在顯著關(guān)聯(lián)。例如，BRAF突變陽性和陰性的濾泡型PTC中，分別有21.3%和7.0%的患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率分別為53.84/千人年和19.45/千人年，校正后HR為3.20。Kaplan-Meier生存分析也證實(shí)，在多個(gè)臨床病理學(xué)分類下，BRAF突變患者復(fù)發(fā)的可能性較高。（編譯 石磊）