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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

追蹤?新進(jìn)展?乳腺癌

原發(fā)性乳腺癌HER2標(biāo)準(zhǔn)化檢測

發(fā)表時間:2014-12-18
作者: 劉倩

    ?加拿大多倫多大學(xué)Hanna等報告的研究顯示,對于經(jīng)手術(shù)切除的原發(fā)性乳腺癌標(biāo)本,經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化的不同的免疫組化試劑對于HER2狀態(tài)的測定都是可信的,假陰性率較低。研究支持ASCO/CAP(美國臨床腫瘤學(xué)會/美國病理學(xué)會)和加拿大檢測標(biāo)準(zhǔn),對于IHC檢測HER2狀態(tài)不確定的病例進(jìn)行ISH復(fù)檢。(J Clin Oncol.2014年11月10日在線版)

    針對人類表皮生長因子受體2(HER2)過表達(dá)乳腺癌的靶向治療取決于準(zhǔn)確及時的診斷。本研究針對原發(fā)性乳腺癌免疫組化(IHC)檢測和IHC檢測中HER2-/+的患者進(jìn)行基因原位雜交檢測(ISH)。重點(diǎn)分析加拿大八個病理中心HER2檢測假陰性率情況,對假陰性定義為免疫組化HER2-/+或ISH≥2.0。

    針對原發(fā)性乳腺癌,包括手術(shù)切除標(biāo)本和活檢標(biāo)本;針對浸潤性癌部分同時進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的IHC和ISH檢測。標(biāo)本經(jīng)當(dāng)?shù)夭±磲t(yī)生檢測判讀,對于免疫組化結(jié)果呈陰性或陽性的患者對比熒光原位雜交(FISH)或銀原位雜交(SISH)結(jié)果。

    共有711例原發(fā)性乳腺癌患者手術(shù)切除的標(biāo)本接受了IHC和ISH檢測,HER2基因和17號染色體著絲粒狀態(tài)被常規(guī)描述。結(jié)果顯示,總假陰性率為0.84%(6/711例)。另有1212例活檢標(biāo)本部分進(jìn)行IHC和ISH檢測,假陰性率為1.6%(16/987例)。