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北京大學腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

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全球50萬癌癥患者都與肥胖相關

發(fā)表時間:2014-12-18
作者: 陳雪

    ?2012年,全球約有50萬癌癥患者是由于體重超重所致,約占所有成人新發(fā)癌癥患者的3.6%。(Lancet Oncol.2014年12月26日在線版)

    體重相關癌癥負擔在發(fā)達國家尤為嚴重,63.8%的這些肥胖相關癌癥出現在北美和歐洲,這些數據來自國際癌癥研究機構(IACR)。

    研究者表示,自1980年以來,全球人口肥胖率翻了一番。照此下去,肯定帶來未來患癌人口的增加,尤其是在南美和北非,這兩大區(qū)域是30年來肥胖率增加最快的區(qū)域。

    如果全球人口的平均體質指數(BMI)與1982年的相同,其中1/4的患者可以避免患癌。 而在過去30年內,成年人的體重超重率增加27.5%。

    然而,也有人對此評論提出異議。來自英國牛津大學的BenjaminCairns教授表示,該研究為了解全球肥胖相關癌癥負擔提供了新的參考。不同地區(qū)及國家有很大差異,但肥胖帶來的總體患癌風險相對還是較小的。這些數據對推動全球減肥沒多大作用,減肥肯定是必要的,但主要是為減少代謝性如果全球人口的平均體質指數(BMI)與1982年的相同,其中1/4的患者可以避免患癌。 而在過去30年內,成年人的體重超重率增加27.5%。

    然而,也有人對此評論提出異議。來自英國牛津大學的BenjaminCairns教授表示,該研究為了解全球肥胖相關癌癥負擔提供了新的參考。不同地區(qū)及國家有很大差異,但肥胖帶來的總體患癌風險相對還是較小的。這些數據對推動全球減肥沒多大作用,減肥肯定是必要的,但主要是為減少代謝疾病和心血管疾病這些肥胖相關的主要疾病。全球腫瘤防治還要同時兼顧感染和控煙等影響人群更大的癌癥誘因。

    IACR團隊開發(fā)了一個用來計算與2012年體重超重相關患癌率的模型,基于2002年BMI及GLOBOCAN2012數據,計算了由于BMI較高導致的新增癌癥人數。研究者也計算了若保持與1982年相同BMI情況下,可避免患癌的比例。

    研究發(fā)現,肥胖相關的癌癥問題對女性的影響要比男性大,主要是由于子宮內膜癌和絕經后的乳腺癌。在2012年的患癌人群中,1.9%(136000例)的男性癌癥患者是超重所致,而5.4%(345000例)的女性癌癥患者是超重所致。男性結腸癌和女性絕經后乳腺癌是超重相關的最常見的腫瘤,結IACR團隊開發(fā)了一個用來計算與2012年體重超重相關患癌率的模型,基于2002年BMI及GLOBOCAN2012數據,計算了由于BMI較高導致的新增癌癥人數。研究者也計算了若保持與1982年相同BMI情況下,可避免患癌的比例。

    研究發(fā)現,肥胖相關的癌癥問題對女性的影響要比男性大,主要是由于子宮內膜癌和絕經后的乳腺癌。在2012年的患癌人群中,1.9%(136000例)的男性癌癥患者是超重所致,而5.4%(345000例)的女性癌癥患者是超重所致。男性結腸癌和女性絕經后乳腺癌是超重相關的最常見的腫瘤,結腸癌腎癌占男性肥胖相關腫瘤的2/3,絕經后乳腺癌、子宮內膜癌和結腸癌占女性肥胖相關腫瘤的3/4。

    發(fā)達國家由于超重而患癌的比例要高于發(fā)展中國家,女性和男性的患癌比例分別是8.0% vs 1.5%和3.0% vs 0.3%。北美是肥胖相關癌癥問題最嚴重的地區(qū),高達23%,而撒哈拉以南非洲地區(qū)是該比例最小的地區(qū),只有1.5%。

    肥胖導致的罹患癌癥人口比例因國家不同而變化。男性中,患癌比例最高的國家分別是捷克共和國(5.5%),約旦(4.5%)、阿根廷(4.5%)、美國(4.4%);女性中由于肥胖患癌比例較高的國家分別是:巴巴多斯(12.7%)、捷克共和國(12%)。無論撒哈拉以南非洲地區(qū)的女性還是女性,他們的肥胖所致的患癌率都是最低的,分別不到2%和4%。