韓國成均館大學(xué)Park等報告的研究顯示，D2手術(shù)切除的胃癌患者，接受輔助化療與放化療均可耐受，兩種策略對降低復(fù)發(fā)率的作用相似。（J Clin Oncol. 2015年1月5日在線版）

胃癌輔助放化療（ARTIST）研究目的是探討輔助化療聯(lián)合放療能否提高胃癌D2手術(shù)患者的無病生存期（DFS）。

2004年11月到2008年4月，458例接受D2淋巴結(jié)清掃的胃癌患者隨機分為兩組：6周期卡培他濱聯(lián)合順鉑的輔助化療（XP方案）；或2周期XP方案加放化療再加2周期XP方案（XPRT）治療。本次報道更新的結(jié)果包括總生存期（OS）、更新的無病生存時間（DFS）以及亞組分析。

結(jié)果顯示，經(jīng)過7年的隨訪，兩組間DFS值無顯著差異（HR=0.740, 95%CI 0.520-1.050, P=0.0922），OS值也無顯著差異（HR=1.130, 95%CI 0.775-1.647, P=0.5272）。Lauren分型不同，其追加放療的效果也有差異（DFS, P=0.04; OS, P＝0.03），淋巴結(jié)陽性率不同，效果也不同（DFS,交互P<0.1; OS, 交互P<0.01）。亞組分析顯示，放化療顯著提高淋巴結(jié)陽性患者及腸型胃癌患者的DFS。不同分期患者的DFS與OS值變化趨勢相似。

基于輔助放化療顯著改善某些亞組患者的無病生存，ARTIST 2研究探討輔助化療與放化療在淋巴結(jié)陽接受D2手術(shù)的胃癌患者的療效。

（編譯 安勇博 審校 葉穎江）