乳腺癌患者對自身腫瘤缺乏認識
美國Dana-Farber癌癥研究所Rachel Freedman等報告的研究顯示,乳腺癌患者往往不了解自身所患的腫瘤。(Cancer.2015年1月26日在線版)
研究者指出,雖然與預后不良無必然聯(lián)系,但是更深入地認識腫瘤有助于患者理解治療計劃,接受相應的治療。而且,理解治療計劃確立基礎的患者通常對治療更加滿意。據研究者了解,目前尚無患者對所患疾病的了解程度方面的研究。
研究者調查了加利福尼亞北部500例2010~2011年診斷為乳腺癌的患者。受試者被問及關于所患腫瘤的分級、分期、雌激素受體和HER2受體情況。
55%的患者了解自身腫瘤的雌激素受體情況,大約三分之一的患者知道其HER2狀況,三分之一的患者知道腫瘤的分級情況,82%的患者知道腫瘤的分期。但是根據醫(yī)療記錄,只有56%的患者報告了正確的雌激素受體狀況,58%的患者報告正確的HER2狀況,57%的患者報告正確分期,只有約五分之一的患者報告正確的分級。
總體來說,只有8%的患者能夠正確回答上述四個方面的問題,但在少數民族患者中,這種認識的缺乏更加顯著。
Freedman報道,即使這些問題的回答正確率在所有患者中都非常低,依然能夠觀察到種族間的差異。這項研究結果的真正意義在于發(fā)現(xiàn)這種情況是可以改變的,提醒醫(yī)生在臨床工作中加以重視并增強醫(yī)患溝通教育來改善。
美國羅徹斯特大學醫(yī)學院James P.Wilmot癌癥中心的Michelle Shayne表示,該研究令人非常驚喜。乳腺癌患者通常是悟性較強的人群,往往會去查閱很多資料,并且收集許多剪報帶至腫瘤醫(yī)生那里,咨詢許多問題。因此,該研究結果提示,腫瘤醫(yī)生應當像制定個體化治療方案那樣,根據每位患者的病情與她們進行個體化的溝通討論,幫助她們了解自己的病情。此外,腫瘤生存者應當更詳細地了解既往治療情況及將來的治療計劃。
在臨床工作中,研究者已盡力更詳細地給患者解釋病情,記錄下每位患者腫瘤的特征,確保她們能理解這些信息。這樣,該研究可提高大家對這以問題的重視,這可能比既往我們認為的更重要。
(編譯 陳鵬 審校 王永勝)
