美國(guó)西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院Galsky報(bào)告的研究顯示，與僅接受手術(shù)的患者相比，膀胱癌術(shù)后輔助化療可降低約30%的死亡率。(摘要號(hào) 292)

臨床試驗(yàn)已證實(shí)，膀胱癌術(shù)前化療對(duì)患者有益。然而，探索輔助化療的臨床試驗(yàn)難以得出結(jié)論，許多臨床試驗(yàn)入組較差在未能得出結(jié)論前提前終止。

在該項(xiàng)大型比較療效的研究中，研究者應(yīng)用美國(guó)國(guó)家癌癥數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)鑒定接受膀胱切除術(shù)且分期為≥pT3和/或pN+M0的膀胱癌患者。研究發(fā)現(xiàn)，接受術(shù)后輔助化療的患者較僅接受手術(shù)的患者總生存期顯著改善(HR=0.69，95%CI 0.60-0.78)。

Galsky表示，截止目前，數(shù)據(jù)資料提示輔助化療喜憂參半，該研究分析支持對(duì)局部進(jìn)展期膀胱癌術(shù)后患者進(jìn)行輔助化療。研究者共對(duì)5653例患者進(jìn)行了分析，其中1293例患者接受膀胱切除術(shù)聯(lián)合輔助化療，4360例患者僅接受膀胱切除術(shù)。

研究者指出，目前數(shù)據(jù)提示，術(shù)前化療仍然是膀胱癌患者的最佳治療方法?；谌巳旱挠^察性研究數(shù)據(jù)可填補(bǔ)臨床試驗(yàn)的空白。這些有效性比較分析可為未接受術(shù)前化療的膀胱癌患者提供參考。

(編譯 張淼 審校 謝曉冬)