美國羅徹斯特大學Wilmot 癌癥中心Jonathan W. Friedberg等報告的研究顯示，盡管在LYSA研究的患者中未達到統(tǒng)計學意義，但兩個研究組的結果一致提示低維生素D水平與濾泡性淋巴瘤（FL）預后相關。血清維生素D可能是首個可以改變的與FL生存相關的因素。在這一臨床分型中，還需要進一步研究來明確補充維生素D的臨床意義。（J Clin Oncol. 2015年3月30日在線版）

最近的文獻報道，維生素D水平較高可能改善淋巴瘤患者的預后。該研究評價了維生素D預治療對FL治療結果的影響。

研究納入1998～2008年間招募進入SWOG（S9800，S9911或S0016）研究應用CHOP化療聯合抗CD20抗體（利妥昔單抗或131碘-托西莫單抗）作為初始治療的FL患者，第二個獨立研究組包括2004～2007年招募進入淋巴瘤研究協(xié)會（LYSA）PRIMA研究以利妥昔單抗聯合化療（之后隨機進入利妥昔單抗維持組和觀察組）的未經治療FL患者。應用作為金標準的液相色譜串聯質譜法檢測基線存留的血清樣品中25-羥基維生素D的含量。主要研究終點是無進展生存期（PFS）。

研究結果顯示，中位隨訪5.4年，SWOG研究中維生素D缺乏（<20 ng/ml；患者比例15%）對調整后的PFS和總生存（OS）的危險比（RR）分別為1.97（95%CI 1.10～3.53）和4.16（95%CI 1.66～10.44）。中位隨訪6.6年，LYSA研究中維生素D缺乏（<10 ng/ml；患者比例25%）對調整后的PFS和OS的RR值分別為1.50（95%CI 0.93～2.42）和1.92（95%CI 0.72～5.13）。

（編譯 楊申淼 審校 黃曉軍）

北大人民醫(yī)院 黃曉軍教授述評：

低維生素D水平與濾泡性淋巴瘤的不良預后相關，提示了飲食干預可能具有重要意義：有效的抗腫瘤治療方案如果進一步結合飲食干預可能獲得更好的療效。