美國(guó)羅徹斯特大學(xué)Wilmot 癌癥中心Jonathan W. Friedberg等報(bào)告的研究顯示，盡管在LYSA研究的患者中未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但兩個(gè)研究組的結(jié)果一致提示低維生素D水平與濾泡性淋巴瘤（FL）預(yù)后相關(guān)。血清維生素D可能是首個(gè)可以改變的與FL生存相關(guān)的因素。在這一臨床分型中，還需要進(jìn)一步研究來(lái)明確補(bǔ)充維生素D的臨床意義。（J Clin Oncol. 2015年3月30日在線(xiàn)版）

最近的文獻(xiàn)報(bào)道，維生素D水平較高可能改善淋巴瘤患者的預(yù)后。該研究評(píng)價(jià)了維生素D預(yù)治療對(duì)FL治療結(jié)果的影響。

研究納入1998～2008年間招募進(jìn)入SWOG（S9800，S9911或S0016）研究應(yīng)用CHOP化療聯(lián)合抗CD20抗體（利妥昔單抗或131碘-托西莫單抗）作為初始治療的FL患者，第二個(gè)獨(dú)立研究組包括2004～2007年招募進(jìn)入淋巴瘤研究協(xié)會(huì)（LYSA）PRIMA研究以利妥昔單抗聯(lián)合化療（之后隨機(jī)進(jìn)入利妥昔單抗維持組和觀(guān)察組）的未經(jīng)治療FL患者。應(yīng)用作為金標(biāo)準(zhǔn)的液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜法檢測(cè)基線(xiàn)存留的血清樣品中25-羥基維生素D的含量。主要研究終點(diǎn)是無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）。

研究結(jié)果顯示，中位隨訪(fǎng)5.4年，SWOG研究中維生素D缺乏（<20 ng/ml；患者比例15%）對(duì)調(diào)整后的PFS和總生存（OS）的危險(xiǎn)比（RR）分別為1.97（95%CI 1.10～3.53）和4.16（95%CI 1.66～10.44）。中位隨訪(fǎng)6.6年，LYSA研究中維生素D缺乏（<10 ng/ml；患者比例25%）對(duì)調(diào)整后的PFS和OS的RR值分別為1.50（95%CI 0.93～2.42）和1.92（95%CI 0.72～5.13）。

（編譯 楊申淼 審校 黃曉軍）

北大人民醫(yī)院 黃曉軍教授述評(píng)：

低維生素D水平與濾泡性淋巴瘤的不良預(yù)后相關(guān)，提示了飲食干預(yù)可能具有重要意義：有效的抗腫瘤治療方案如果進(jìn)一步結(jié)合飲食干預(yù)可能獲得更好的療效。