哈佛大學(xué)T.H. Chan公共衛(wèi)生學(xué)院的一位流行病專家Jennifer Rider等報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示，頻繁的射精或許能降低男性罹患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。(2015年AUA年會(huì). 摘要號(hào)PD6-07)

這個(gè)看似淺薄的建議并不是最近新提出的，但這個(gè)觀點(diǎn)現(xiàn)在已經(jīng)被目前最強(qiáng)有力的證據(jù)所支持?！邦净?a target="_blank"href="/Html/Diseases/Main/Index_41111.html" class="keyword_Default Keyword_Type_3">前列腺癌具有無(wú)法改變的危險(xiǎn)因素”，Rider博士表示，“現(xiàn)在有一種方法能改變這種風(fēng)險(xiǎn)，這對(duì)男性來(lái)說(shuō)將是令人異常興奮的好消息。然而，目前的研究結(jié)論均來(lái)自觀測(cè)數(shù)據(jù)，因此應(yīng)該謹(jǐn)慎解讀這些數(shù)據(jù)?！?/p>

這個(gè)結(jié)果令人吃驚，來(lái)自底特律亨利福特醫(yī)院泌尿科的Sammon博士認(rèn)為。這是本屆大會(huì)癌癥流行病學(xué)專場(chǎng)的亮點(diǎn)，主持人把它稱為最有可能引發(fā)大范圍關(guān)注的研究;不過(guò)，該研究的數(shù)據(jù)質(zhì)量相當(dāng)高。

共有32 000例男性參與了這項(xiàng)前瞻性的健康專業(yè)隨訪研究，截至目前已經(jīng)隨訪了18年。在研究期間，3839例被診斷為前列腺癌，其中384例死于前列腺癌。

自1992年開(kāi)始入組時(shí)，所有參與的男性被詢問(wèn)他們20～29歲和40～49歲兩個(gè)年齡段平均每月的射精頻率以及在上一年中的平均射精頻率。然后從這些報(bào)告中計(jì)算他們一生的平均射精頻率。在控制了潛在的干擾因素后，那些每月射精至少21次的男性患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比每月射精4~7次的男性降低20%。在20～29歲和40~49歲年齡段，以及平均頻率組均見(jiàn)到風(fēng)險(xiǎn)降低20%(所有組P<0.0001)。

根據(jù)報(bào)告，大部分(38.0%)年齡在40～49歲的男性每月射精8～12次，只有8.8%的人每月射精多于21次。

“我們不應(yīng)該僅僅依賴于射精的確切數(shù)字，而是應(yīng)著眼于量-效關(guān)系”，Rider醫(yī)生建議，“安全的性行為可能對(duì)前列腺的健康有益”。

值得注意的是，射精頻率與高級(jí)別、進(jìn)展期或致死性風(fēng)險(xiǎn)之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)。因此得出該結(jié)果的原因不得而知。這些結(jié)果是是對(duì)約10年前發(fā)表的一項(xiàng)研究(JAMA.2004,291:1578-1586)的繼續(xù)隨訪及數(shù)據(jù)更新。當(dāng)時(shí)，研究人員得出結(jié)論：高頻率的射精可能與總體和器官局限性前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)。許多其他研究也有類似的報(bào)道，即射精頻率可能與前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，更多的性高潮對(duì)前列腺是有保護(hù)作用的。

但是，Rider博士表示本研究這些新的數(shù)據(jù)有三個(gè)突出的優(yōu)勢(shì)。首先，其他研究大多數(shù)是回顧性的，而該研究是前瞻性的，并且數(shù)據(jù)是長(zhǎng)期隨訪的結(jié)果。其次，該研究是至今樣本量最大的研究。第三，該研究有針對(duì)射精的非常具體的信息，而以前的研究都傾向于選擇替代因素代替射精事件，比如結(jié)婚年齡、子女人數(shù)以及性伴侶的數(shù)量。健康專業(yè)人員隨訪研究的調(diào)查人員進(jìn)行了大膽的嘗試究，他們明確地詢問(wèn)性交、手淫和夢(mèng)遺的情況。

此次研究中男性平均年齡約59歲，到2008年為止，他們已經(jīng)經(jīng)歷了平均5次PSA檢測(cè)。但報(bào)告中那些年齡在40～49歲、每月至少射精21次的男性比那些精力沒(méi)有那么旺盛男人的離婚率要高(11.8% vs 4%～7%)。

(編譯 韓蘇軍 審校 馬建輝)