美國Fred Hutchinson癌癥研究中心Eric J. Chow等報(bào)告，針對兒童白血病或淋巴瘤患者的長期隨訪結(jié)果提示，使用右雷佐生好像不影響患者的長期生存。(J Clin Oncol. 2015年5月26日在線版)

考慮到右雷佐生會降低治療有效性，誘發(fā)第二腫瘤，從而影響兒童白血病或淋巴瘤患者的總生存期，該研究入組分析了兒童腫瘤學(xué)組于1996～2001 開展的三項(xiàng)隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)P9404(T細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病/淋巴瘤，537例)、P9425(中高危霍奇金淋巴瘤，216例)和P9426(低?；羝娼?a target="_blank"href="/Html/Diseases/Main/Index_41112.html" class="keyword_Default Keyword_Type_3">淋巴瘤，255例)的總死亡率、病因特異性死亡率及疾病復(fù)發(fā)率。

每項(xiàng)試驗(yàn)都把患者隨機(jī)分配到多柔比星伴或不伴右雷佐生組。右雷佐生︰多柔比星劑量比率為10︰1，擬定的多柔比星累積劑量為100～360 mg/m2 。在每一劑多柔比星之前靜脈注射右雷佐生。所有三項(xiàng)試驗(yàn)的數(shù)據(jù)與國家死亡指數(shù)關(guān)聯(lián)，以確定總死亡率和右雷佐生的病因特異性死亡率。 .

結(jié)果顯示， 1008例患者中有507例接受右雷佐生治療。中位隨訪12.6年(0～15.5年)，有132例死亡(其中67例接受右雷佐生治療)。總死亡率在右雷佐生治療后沒有改變，予右雷佐生治療的10年總死亡率為12.8%，沒有右雷佐生治療的為12.2%(HR=1.03，95%CI 0.73～1.45)。當(dāng)分別調(diào)查每項(xiàng)試驗(yàn)時(shí)，其結(jié)果均相似。右雷佐生與各類死因也沒有顯著關(guān)系。原發(fā)癌癥占全因死亡的76.5%(HR=0.90，95%CI 0.61～1.32)，繼發(fā)癌癥占全因死亡的13.6%(HR=1.24，95%CI 0.49～3.15)。尤其需要指出的是，右雷佐生與死于急性髓系白血病/骨髓增生異常綜合征或心血管事件無關(guān)。

(編譯 楊麗艷 審校 邵宗鴻)