明尼蘇達(dá)大學(xué)Amy M. Linabery等報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示，一級親屬病史，尤其是父系病史，與兒童和青少年霍奇金淋巴瘤的發(fā)生密切相關(guān)。(Int J Cancer. 2015年5月19日在線版)

盡管相關(guān)研究者只對兒童和青少年淋巴腫瘤患者的家族史進(jìn)行了少量的研究，但它仍是一個(gè)可有效研究并可連續(xù)觀測的霍奇金淋巴瘤危險(xiǎn)因素。本研究入組兒童腫瘤學(xué)組在1989～2003年診斷的0～14歲霍奇金淋巴瘤患者，并通過隨機(jī)數(shù)字方法在性別、種族和年齡上為其匹配健康兒童作為對照，通過電話采訪的方式詳細(xì)了解了517例患者和783例正常對照的詳細(xì)情況，并對355例有腫瘤樣本患者行EB病毒RNA檢測，利用2種分析方法評估腫瘤家族史和兒童/青少年霍奇金淋巴瘤發(fā)生的關(guān)系。在標(biāo)準(zhǔn)的病例-對照研究中，應(yīng)用多因素條件Logistic回歸分析計(jì)算比值比和95%可信區(qū)間(95%CI)。在重建隊(duì)列研究中，每個(gè)親屬都被當(dāng)做獨(dú)立的觀察因素，并且應(yīng)用多因素COX比例風(fēng)險(xiǎn)回歸來計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)比和95%CI。

結(jié)果顯示，兒童/青少年霍奇金淋巴瘤的發(fā)生與陽性家族史有關(guān)(HR=1.20，95%CI 1.06～1.36)，特別是與早發(fā)型腫瘤(HR=1.30，95%CI 1.06～1.59)和父系親屬病史(HR=1.38，95%CI 1.16～1.65)相關(guān)，這提示一級親屬病史與淋巴腫瘤的發(fā)生相關(guān)(HR=3.61，95%CI 0.87～15.01)。是否存在EB病毒感染并不影響淋巴腫瘤的發(fā)生。在同一家系內(nèi)，淋巴腫瘤患病的家族群體可能有相同的基因易感性或相同的環(huán)境暴露因素。然而，相關(guān)研究最近才發(fā)現(xiàn)遺傳基因變異的風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤發(fā)生的關(guān)系。這些結(jié)果與其他研究結(jié)果一致，為以家族為基礎(chǔ)關(guān)于霍奇金淋巴瘤遺傳易感性的研究提供了令人信服的結(jié)論。

(編譯 張高超 審校 邵宗鴻)