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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

會(huì)議特別報(bào)道

癌癥患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)超出了診斷和治療本身

發(fā)表時(shí)間:2015-07-27

    美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)開(kāi)展的一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),癌癥患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)超出了診斷和治療本身,癌癥幸存者面臨著每年數(shù)千美元的超額醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)面臨著就業(yè)障礙及工作生產(chǎn)力損失的問(wèn)題。(摘要號(hào) 6619)。

    研究細(xì)節(jié)

    該研究由Zhiyuan Zheng博士牽頭,根據(jù)2008~2012年的醫(yī)療支出調(diào)查數(shù)據(jù)調(diào)查了最普遍的三種癌癥(結(jié)直腸癌、女性乳腺癌、前列腺癌)在美國(guó)非老年和老年幸存者中的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。研究共包含540例結(jié)直腸癌、1568例乳腺癌、1170例前列腺癌幸存者,將他們的支出與超過(guò)100 000例無(wú)癌癥病史的個(gè)人進(jìn)行比較。除了醫(yī)療支出,研究者還比較了癌癥幸存者與無(wú)癌癥病史的個(gè)人之間的生產(chǎn)力損失(定義為就業(yè)障礙、按照請(qǐng)假天數(shù)計(jì)算的工作中的生產(chǎn)力損失、以及按照額外的臥床天數(shù)計(jì)算的家中的生產(chǎn)力損失)。

    他們發(fā)現(xiàn),每一位非老年癌癥幸存者的年總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)分別為:結(jié)直腸癌20 238美元,乳腺癌14 202美元,前列腺癌9278美元。老年癌癥幸存者同樣承擔(dān)著極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)(結(jié)直腸癌為18 860美元,乳腺癌為14 351美元,前列腺癌為16 851美元)。

    在非老年癌癥幸存者中,超額醫(yī)療支出分別為:結(jié)直腸癌8647美元,乳腺癌5119美元,前列腺癌3568美元。此外,非老年結(jié)直腸癌乳腺癌幸存者的額外就業(yè)障礙(結(jié)直腸癌占14%,乳腺癌占5%)、工作中的生產(chǎn)力損失(結(jié)直腸癌為7天,乳腺癌為3天)、家中的生產(chǎn)力損失(結(jié)直腸癌為5天,乳腺癌為3天)均顯著增高。與非老年癌癥幸存者相比,老年癌癥幸存者遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有如此超額的醫(yī)療支出;并且,老年癌癥幸存者的額外生產(chǎn)力損失與無(wú)癌癥病史的個(gè)人相比也沒(méi)有顯著的差異。

    研究意義

    作者認(rèn)為,癌癥的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)隨癌癥的部位和年齡組的不同而變化,與老年癌癥幸存者相比,非老年癌癥幸存者經(jīng)歷著更大的超額經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

    Zheng博士說(shuō):“據(jù)我們所知,這是第一項(xiàng)綜合性分析美國(guó)非老年和老年人群中最常見(jiàn)三大惡性腫瘤的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的研究。我們發(fā)現(xiàn),癌癥幸存者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)隨癌癥的部位和年齡而變化。將非老年和老年癌癥幸存者的醫(yī)療支出和生產(chǎn)力損失具體化,對(duì)于更好的理解幸存者的需求、優(yōu)化癌癥幸存者項(xiàng)目、以及監(jiān)控公共衛(wèi)生政策(如《平價(jià)醫(yī)療法》)都是至關(guān)重要的。”

    (編譯 李偉娟 審校 于世英)