加拿大研究者Michael D. Brundage等報告，與單純接受雄激素剝奪治療(ADT)的患者相比，聯(lián)合放療的局部晚期前列腺癌患者在6個月和1年時的癥狀評分顯著下降，兩組患者3年時的癥狀評分和健康相關(guān)生活質(zhì)量評分沒有差異。(自ASCO POST. 2015年6月22日在線版)

NCIC CTG PR3/MRC PR07試驗的長期隨訪結(jié)果顯示，應(yīng)用放療聯(lián)合ADT對局部晚期前列腺癌患者的生活質(zhì)量可產(chǎn)生短暫的不良影響。其中位隨訪6年時進行的中期分析顯示，患者可從增加的放療中明顯獲益。

在這項試驗中，1205例患者被隨機分配至ADT組和ADT聯(lián)合放療組。在基線和每6個月時，應(yīng)用歐洲癌癥研究治療組(EORTC)核心問卷和前列腺癌特異性量表或前列腺癌治療功能評價量表(FACT-P)對患者健康相關(guān)的生活質(zhì)量進行評估。主要分析與ADT和放療相關(guān)的五個功能指標(biāo)和9個癥狀指標(biāo)。

結(jié)果顯示，1028例(88%)患者完成基線問卷調(diào)查，其中完成EORTC評估者181例，完成FACT-P評估者847例。在第6個月時，接受放療的患者在腸道癥狀(P=0.02)、腹瀉(P<0.001)、排尿功能(P=0.003)和勃起功能(P=0.008)方面的得分顯著較低，在經(jīng)FACT-P評估的身體健康(P=0.001)、功能狀態(tài)(P=0.004)和整體評估(P=0.002)的分數(shù)也顯著較低。在第12個月時，放療組患者在腸道癥狀(P=0.02)、腹瀉(P=0.03)和勃起功能(P=0.03)方面的得分仍顯著較低，但兩組患者在EORTC或FACT-P評估得分方面無顯著差異。隨著時間的推移，兩組患者在FACT-P評估總分、治療結(jié)果指數(shù)、身體和功能健康領(lǐng)域均可出現(xiàn)惡化。

研究者總結(jié)道：“放療聯(lián)合ADT可顯著改善局部晚期前列腺癌患者的總生存期，可能僅對健康相關(guān)的生活質(zhì)量產(chǎn)生中度且短暫的不良影響”。

(編譯 郭放 審校 謝曉冬)