丹麥奧爾胡斯大學醫(yī)院臨床流行病學系Anne G. Ording等報告，由于前列腺癌患者數(shù)量眾多，減少與合并癥相關的靜脈血栓(VTE)可能影響VTE的風險并具有改善患者預后的潛力。高風險合并癥與前列腺癌相互作用導致VTE發(fā)生率增加。約有30%的VTE發(fā)生在患有高風險合并癥的前列腺癌人群中。(Cancer.2015年7月6日在線版)

VTE是癌癥患者的一種嚴重并發(fā)癥。關于前列腺癌增加了VTE風險的原因，前列腺癌臨床相關性的合并癥是否增加VTE發(fā)生率目前尚不能被前列腺癌及其合并癥本身的原因來解釋，如延誤治療或預防治療。

該研究注冊為全國范圍的隊列研究，共納入1995～2011年在丹麥被診斷為前列腺癌的患者44 035例，并按5︰1的比例入組在年齡、確診時間、并發(fā)癥方面與前列腺癌組相匹配的普通男性213 810例。作者通過計算VTE發(fā)生率及對比相互作用，用來解釋前列腺癌伴有合并癥患者的VTE比率增加的原因。

結(jié)果顯示：在5年隨訪中，前列腺癌隊列中有849例患有VTE，發(fā)生率為2.2%，普通人群隊列有2360例患有VTE，發(fā)生率為1.3%。其中具有高風險合并癥的前列腺癌患者1年內(nèi)患VTE的標化發(fā)生率為15‰(95%CI 6.8‰～24‰)，其中的29%是由于前列腺癌與合并癥之間的相互作用所致。VTE的風險在老年患者中有所增加，對于癌癥轉(zhuǎn)移患者、Gleason評分較高的患者、D'Amico前列腺危險程度分類方法中的高風險組患者以及接受過手術(shù)的患者，患VTE的風險都有所增加。

(編譯 馬可心)