瑞典Olle Melander等報告的研究顯示，在中年和絕經后女性中，阿片前體肽腦啡肽前體的空腹血漿低濃度與將來發(fā)生乳腺癌的風險增加相關。(J Clin Oncol. 2015年7月13日在線版)

在試驗性研究中發(fā)現，腦啡肽(ENK)和相關的阿片類藥物作為乳腺癌發(fā)生的負調節(jié)蛋白，通過增強免疫介導腫瘤防御及直接抑制癌細胞。該研究假設腦啡肽的血漿濃度能預測乳腺癌的長期風險。因此，其目的是評估腦啡肽前體A作為成熟腦啡肽的替代，在大樣本中年女性人群及獨立研究人群中預測乳腺癌的價值。

研究者評估瑞典馬爾默市飲食和癌癥試驗中1929名健康女性(平均年齡57.6歲±5.9歲)空腹血漿腦啡肽前體與乳腺癌發(fā)生率(123例)的相關性，中位隨訪14.7年。應用馬爾默市預防項目中1569名老年女性(平均年齡 70.0歲±4.4歲)作為獨立樣本，對腦啡肽前體與乳腺癌風險(130例)的相關性進行驗證。

在馬爾默飲食和癌癥研究中，腦啡肽前體與乳腺癌發(fā)生風險呈負相關，對數變換腦啡肽前體在每標準差增量的風險比為0.72(95%CI 0.62～0.85，P<0.001)。以腦啡肽前體第4個四分位數作為參考，腦啡肽前體第3、第2及第1個四分位數與之相比，呈線性增長的風險比(P<0.001)依次為1.38(95%CI 0.73～2.64)、2.29(95%CI 1.26～4.15)和3.16(95%CI 1.78～5.60)。這些結果在馬爾默預防項目中得到驗證，其乳腺癌發(fā)生連續(xù)風險比為0.63。以腦啡肽前體第4個四分位數為參考，前腦啡肽第3個、第2個、第1個四分位數與之相比，呈線性增長的風險比依次為2.48(95%CI 1.25～4.94)、2.94(95%CI 1.50～5.77)和4.81(95%CI 2.52～9.18)，差異同樣具有統計學意義(P<0.001)。

(編譯 張朝蓬 審校 王永勝)