日本國家癌癥中心的Yosuke Uchitomi等報告，大多數(shù)癌癥患者希望醫(yī)生對其疾病的預(yù)后評估保持現(xiàn)實(shí)客觀的態(tài)度，以確保其痛苦等癥狀可以得到控制。對于某些腫瘤患者而言，如果他們已經(jīng)有子女，而且最近剛確診，那么他們希望醫(yī)生可以細(xì)致積極地與其溝通，提供預(yù)期壽命的有關(guān)信息，告知其做好思想準(zhǔn)備，并保持希望，做到移情的家長式情懷。(Cancer. 2015年8月26日在線版)

為了與晚期癌癥患者探討關(guān)于停止抗癌治療轉(zhuǎn)向姑息治療的最佳溝通模式，并探討其影響因素，該項(xiàng)描述性分析研究入組106例日本的癌癥患者。這些患者至少在一周之前已經(jīng)被告知停止抗癌治療，他們完成了一項(xiàng)旨在評估關(guān)于停止抗癌治療轉(zhuǎn)向姑息治療的溝通偏好以及人口學(xué)特征的調(diào)查。為了探討醫(yī)療特點(diǎn)，研究者對醫(yī)療記錄進(jìn)行了審查。

結(jié)果顯示，患者強(qiáng)烈希望他們的醫(yī)生可以傾聽他們的痛苦和焦慮(96%)，以確保他們痛苦的癥狀可以被控制(97.1%)，并向他們解釋其疾病狀況以及可能會在未來發(fā)生的軀體癥狀(95.1%)。多元回歸分析闡明了與這些偏好相關(guān)的影響因素，包括:告訴患者做好精神上的準(zhǔn)備，告知患者其預(yù)期壽命與原發(fā)灶相關(guān)聯(lián);保持希望與原發(fā)灶和子女相關(guān);移情的家長式情懷與癌癥診斷后的生存時間相關(guān)聯(lián)。

 (編譯 魏亞紅 審校 劉巍)