美國賓夕法尼亞大學(xué)Mao JJ等報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示，將古老的中醫(yī)進(jìn)行現(xiàn)代化改進(jìn)后,可有效減少乳腺癌相關(guān)的潮熱。(J Clin Oncol.2015年8月24日在線版)

一項(xiàng)隨機(jī)對照研究已表明,電子針刺療法(在傳統(tǒng)鋼針上接通細(xì)微電流)治療潮熱的效果比加巴噴丁更為有效。該試驗(yàn)入組120例有治療相關(guān)潮熱主訴的乳腺癌患者。這些患者被隨機(jī)分組至每周一次電針治療，每日一次加巴噴丁治療，偽針灸治療，或安慰劑治療，均治療8周。

在賓夕法尼亞大學(xué)進(jìn)行的每日自我反映潮熱的綜合評分是本次試驗(yàn)采用的主要預(yù)后評估指標(biāo)。在第8周，潮熱平均評分下降最明顯的依次為電針組、安慰型針灸組、加巴噴丁組和安慰劑組(–7.4分 vs –5.9分 vs –5.2分 vs –3.4分，P<0.001)。在24周，電針灸的評分下降水平依舊是最高的，緊隨其后的是安慰型針灸，但安慰劑優(yōu)于加巴噴丁(–8.5分 vs –6.1分 vs –4.6分 vs –2.8分，P=0.002)。

研究者說

研究者指出：“這些初步研究結(jié)果需要在更大的隨機(jī)對照試驗(yàn)中進(jìn)行長期隨訪驗(yàn)證”。波士頓Dana-Farber癌癥研究中心主任Ligibel表示：加巴噴丁是目前廣泛應(yīng)用的藥物，且對癌癥患者的潮熱是有效的。針灸還被發(fā)現(xiàn)對緩解腫瘤或治療相關(guān)的惡心、神經(jīng)病變和疼痛等常見癥狀有效，而我們常常對這些癥狀束手無策?！?/p>

此前，電針療法能改善患關(guān)節(jié)痛的女性患者出現(xiàn)的疲勞、焦慮、抑郁等癥狀，相關(guān)療效已被證實(shí)。但目前很少有研究比較電針灸和傳統(tǒng)針灸哪個(gè)更有效。安慰型針灸的針能夠收回入針柄內(nèi)，如同舞臺用的匕首一樣，有一定的治療效果。這表明，即使是輕微刺激身體的標(biāo)準(zhǔn)穴位，也是有意義的，也許它可以產(chǎn)生安慰劑效應(yīng)。大量的基于電針灸的基礎(chǔ)科學(xué)實(shí)驗(yàn)表明，電刺激可以使大腦釋放特殊的神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)，這些化學(xué)物質(zhì)跟疼痛傳導(dǎo)和情緒調(diào)節(jié)相關(guān)。

(編譯 巴雅爾瑪 審校 杜躍耀 陸勁松)

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 陸勁松教授述評：

乳腺癌內(nèi)分泌治療SERM類藥物通過占領(lǐng)乳腺癌細(xì)胞上的空白受體從而阻止雌激素對其受體的作用。這阻止了雌激素與乳腺癌細(xì)胞結(jié)合，從而阻止了雌激素促進(jìn)該乳腺癌細(xì)胞生長的作用，而芳香化酶抑制劑的作用是降低體內(nèi)雌激素水平，這兩類類藥物的不良反應(yīng)均包括潮熱，目前臨床上尚未有十分有效的方法來改善該癥狀。本研究中提到電針灸可以改善乳腺癌相關(guān)的潮熱癥狀，雖然這其中的機(jī)制有待進(jìn)一步探索，但這一研究成果為臨床醫(yī)生拓寬了思路。傳統(tǒng)針灸是中醫(yī)的一項(xiàng)治療手段，電針灸是對傳統(tǒng)針灸的現(xiàn)代化改進(jìn)，其具體機(jī)制目前可能無法從西醫(yī)方面來理解，但其確實(shí)具有臨床作用。近日，中國青蒿素研究者屠呦呦教授獲得諾貝爾獎也是通過中西藥結(jié)合創(chuàng)制新型抗瘧藥，造福廣大患者，故傳統(tǒng)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化研究可能會帶來新的有效的治療模式、藥物和新的希望。