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北京大學腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

追蹤?新進展?乳腺癌

針灸可減輕乳腺癌治療相關的潮熱

發(fā)表時間:2015-11-19

    美國賓夕法尼亞大學Mao JJ等報告的一項研究顯示,將古老的中醫(yī)進行現(xiàn)代化改進后,可有效減少乳腺癌相關的潮熱。(J Clin Oncol.2015年8月24日在線版)

    一項隨機對照研究已表明,電子針刺療法(在傳統(tǒng)鋼針上接通細微電流)治療潮熱的效果比加巴噴丁更為有效。該試驗入組120例有治療相關潮熱主訴的乳腺癌患者。這些患者被隨機分組至每周一次電針治療,每日一次加巴噴丁治療,偽針灸治療,或安慰劑治療,均治療8周。

    在賓夕法尼亞大學進行的每日自我反映潮熱的綜合評分是本次試驗采用的主要預后評估指標。在第8周,潮熱平均評分下降最明顯的依次為電針組、安慰型針灸組、加巴噴丁組和安慰劑組(–7.4分 vs –5.9分 vs –5.2分 vs –3.4分,P<0.001)。在24周,電針灸的評分下降水平依舊是最高的,緊隨其后的是安慰型針灸,但安慰劑優(yōu)于加巴噴丁(–8.5分 vs –6.1分 vs –4.6分 vs –2.8分,P=0.002)。

    研究者說

    研究者指出:“這些初步研究結果需要在更大的隨機對照試驗中進行長期隨訪驗證”。波士頓Dana-Farber癌癥研究中心主任Ligibel表示:加巴噴丁是目前廣泛應用的藥物,且對癌癥患者的潮熱是有效的。針灸還被發(fā)現(xiàn)對緩解腫瘤或治療相關的惡心、神經(jīng)病變和疼痛等常見癥狀有效,而我們常常對這些癥狀束手無策?!?/p>

    此前,電針療法能改善患關節(jié)痛的女性患者出現(xiàn)的疲勞、焦慮、抑郁等癥狀,相關療效已被證實。但目前很少有研究比較電針灸和傳統(tǒng)針灸哪個更有效。安慰型針灸的針能夠收回入針柄內,如同舞臺用的匕首一樣,有一定的治療效果。這表明,即使是輕微刺激身體的標準穴位,也是有意義的,也許它可以產(chǎn)生安慰劑效應。大量的基于電針灸的基礎科學實驗表明,電刺激可以使大腦釋放特殊的神經(jīng)化學物質,這些化學物質跟疼痛傳導和情緒調節(jié)相關。

    (編譯 巴雅爾瑪 審校 杜躍耀 陸勁松)

    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 陸勁松教授述評:

    乳腺癌內分泌治療SERM類藥物通過占領乳腺癌細胞上的空白受體從而阻止雌激素對其受體的作用。這阻止了雌激素與乳腺癌細胞結合,從而阻止了雌激素促進該乳腺癌細胞生長的作用,而芳香化酶抑制劑的作用是降低體內雌激素水平,這兩類類藥物的不良反應均包括潮熱,目前臨床上尚未有十分有效的方法來改善該癥狀。本研究中提到電針灸可以改善乳腺癌相關的潮熱癥狀,雖然這其中的機制有待進一步探索,但這一研究成果為臨床醫(yī)生拓寬了思路。傳統(tǒng)針灸是中醫(yī)的一項治療手段,電針灸是對傳統(tǒng)針灸的現(xiàn)代化改進,其具體機制目前可能無法從西醫(yī)方面來理解,但其確實具有臨床作用。近日,中國青蒿素研究者屠呦呦教授獲得諾貝爾獎也是通過中西藥結合創(chuàng)制新型抗瘧藥,造福廣大患者,故傳統(tǒng)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化研究可能會帶來新的有效的治療模式、藥物和新的希望。