免疫系統(tǒng)耐受程度高可增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)
惡性腫瘤的形成條件是癌細(xì)胞必須能夠躲過(guò)免疫系統(tǒng)的攻擊。大量研究已經(jīng)表明,如果腫瘤微環(huán)境中抑制性和激活性的免疫細(xì)胞之間無(wú)法達(dá)成平衡,則癌癥的擴(kuò)散則表現(xiàn)為高侵襲性。德國(guó)癌癥研究中心的流行病學(xué)家Rudolf Kaaks表示,但目前尚不清楚這是腫瘤侵襲性導(dǎo)致的結(jié)果還是造成侵襲性的原因。(J Natl Cancer Inst. 2015, 107: djv224)
研究詳情
Kaaks等的這項(xiàng)研究旨在探討整個(gè)歐洲約50萬(wàn)人的飲食與癌癥之間的聯(lián)系。在1996~1998年的初步檢查階段,已從所有參研受試者中采集了血樣并凍存。而現(xiàn)在,研究者從海德堡的25 000例參研受試者中挑選出了在觀察期間(肺癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、前列腺癌)發(fā)生了癌癥的約1000例受試者的血樣。研究的對(duì)照組則設(shè)置為800例無(wú)惡性腫瘤疾病的參研受試者。
研究者對(duì)血樣中的抑制性調(diào)節(jié)性T細(xì)胞進(jìn)行了計(jì)數(shù),計(jì)算了這部分細(xì)胞與T細(xì)胞總數(shù)的比例,總數(shù)中還包括抗腫瘤細(xì)胞計(jì)數(shù)。這個(gè)比值被稱(chēng)為“免疫細(xì)胞比”。判讀的規(guī)則為,數(shù)值越大則表示免疫系統(tǒng)受抑制程度越高。
將參研受試者中免疫細(xì)胞比值極高者與極低者相比時(shí),研究者發(fā)現(xiàn)這個(gè)值極大地增加,肺癌增加了100%,結(jié)腸癌增加了約60%。免疫細(xì)胞比值極高的女性發(fā)生雌激素受體陰性乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)則增加了3倍。針對(duì)這一結(jié)果,研究者考慮可能為病例數(shù)過(guò)少所致。因?yàn)樵?a target="_blank"href="/Html/Diseases/Main/Index_41111.html" class="keyword_Default Keyword_Type_3">前列腺癌和雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌病例中,德國(guó)癌癥研究中心的流行病學(xué)專(zhuān)家并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)免疫細(xì)胞比值與癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間存在聯(lián)系。
免疫細(xì)胞比例失調(diào)可能是導(dǎo)致癌癥的原因
抗腫瘤T細(xì)胞不斷受到抑制性調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的抑制則被稱(chēng)為“外周免疫耐受”。
Kaaks表示,就這項(xiàng)研究而言,首次證明了免疫細(xì)胞的比例失調(diào)在癌癥發(fā)病之前便早已存在,因此,比例失調(diào)更有可能是導(dǎo)致癌癥的原因,而非癌癥所致的結(jié)果。
研究者表示,尚不清楚為何免疫耐受對(duì)某些類(lèi)型癌癥的風(fēng)險(xiǎn)存在影響。根據(jù)以往的研究結(jié)果推斷可能解釋為,肺和腸道的癌癥趨向于集聚極高數(shù)量的免疫細(xì)胞。研究者計(jì)劃對(duì)其他類(lèi)型腫瘤開(kāi)展類(lèi)似研究。
(編譯 石磊)
