前列腺癌 烏地那非有助于恢復(fù)根治術(shù)后的勃起功能
韓國慶北國立大學(xué)的Tae Gyon Kwon等報告,長效磷酸二酯酶5(PDE5)抑制劑烏地那非有益于前列腺癌根治術(shù)(RP)術(shù)后患者勃起功能的恢復(fù)。(Int J Impotence Res. 2015年10月29日在線版)
“即使RP的操作再精細(xì),磷酸二酯酶5抑制劑在RP后勃起功能的恢復(fù)過程中也能發(fā)揮很高的療效”。Kwon表示,“目前,我們在研究中發(fā)現(xiàn),術(shù)前患者的人口統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)和病理結(jié)果對RP術(shù)后功能的恢復(fù)也很重要?!?/p>
烏地那非的療效和安全性與其他PDE5抑制劑相似,但是沒有足夠證據(jù)證明烏地那非對RP后勃起功能的恢復(fù)方面有效。
Kwon等評估了50 mg烏地那非對143例PR后患者陰莖功能恢復(fù)的作用。結(jié)果顯示,中位隨訪19.8個月,只有不到一半的男性恢復(fù)了功能(59/143例,41.3%)。但是,該比例已顯著高于未接受陰莖康復(fù)的那部分患者(21/162例,13.0%;P<0.001)。
除了使用烏地那非,功能恢復(fù)的主要預(yù)測因素還包括術(shù)前國際勃起功能指數(shù)評分較高、酒精攝入量、活檢Gleason評分較低、機(jī)器人程序的使用和較低的病理分級。
研究人員發(fā)現(xiàn)酒精攝入量與勃起功能的恢復(fù)之間呈正相關(guān)。他們推測:雖然這有悖常理,但可能與飲酒患者的性格特點(diǎn)有關(guān)——飲酒多的患者多為更外向的社交活躍者。
Kwon表示:“我們證實烏地那非在RP后陰莖功能康復(fù)中有效。在RP患者向內(nèi)科醫(yī)生咨詢?nèi)绾芜x擇陰莖功能恢復(fù)藥物時,我們提供了有用的信息。給予PDE5抑制劑治療是陰莖功能康復(fù)的最佳選擇?!?/p>
(編譯 童雅蘭 審校 謝曉冬)
