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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

追蹤?新進(jìn)展?乳腺癌

導(dǎo)管原位癌檢測可降低浸潤性乳腺癌的風(fēng)險

發(fā)表時間:2016-02-04

    英國倫敦大學(xué)瑪麗皇后學(xué)院Stephen Duffy等報告的一項研究表明,導(dǎo)管原位癌(DCIS)的檢測和治療可降低后續(xù)乳腺X線篩查到浸潤性乳腺癌的風(fēng)險。(Lancet Oncol. 2015年12月4日在線版)

    研究者發(fā)現(xiàn),篩查檢出的DCIS與隨后36個月期間得出的浸潤性乳腺癌率之間呈顯著負(fù)相關(guān)。這一證據(jù)表明,在今后預(yù)防浸潤性乳腺癌中應(yīng)用DCIS檢測和治療是值得的。

    DCIS風(fēng)險和獲益的研究結(jié)果比較混亂。對于任何被治療的DCIS個體,均不能確知如果不予治療會發(fā)生什么。然而,匯總足夠的數(shù)據(jù)可能評估出篩查DCIS對浸潤性乳腺癌發(fā)生率的影響。

    在2003~2007年間,研究人員自英國84家篩查單位中收集了520萬接受乳房X線檢查的婦女?dāng)?shù)據(jù),患者年齡為50~64歲。由于英國的醫(yī)療體系對50歲以上女性提供每三年一次乳腺X線攝影篩查,研究人員分析了在乳房攝影篩查時DCIS的檢測率與未來36個月內(nèi)浸潤性乳腺癌確診率間的關(guān)系。

    總體而言,篩查發(fā)現(xiàn)每千名婦女中有1.6例患有DCIS。90%的單位中,DCIS檢出率為1.0‰~2.22‰,每3例DCIS中,至少有1例為間隔浸潤性癌。研究人員表明,基于這些結(jié)果,當(dāng)篩查DCIS率≤1.5‰時,每1.5~3例DCIS中減少了1例間隔浸潤性癌。若檢出率更高,每5~6例DCIS中至少有1例間隔浸潤性癌。

    英國鄧迪大學(xué)的Andy Evans表示:這項研究在篩選檢測DCIS的風(fēng)險和危害之爭上是一個“重大貢獻(xiàn)”。高級別DCIS(代表多數(shù)篩查檢出的DCIS)有潛力發(fā)展成為浸潤性乳腺癌,所需時間可能需要比以前認(rèn)為的更短。

    他總結(jié)道:“仍需進(jìn)一步研究探索DCIS篩選檢測是如何阻止浸潤性乳腺癌發(fā)生的,以便全面評估乳腺X線篩查檢測DCIS的獲益和危害。”

    (編譯 袁丹丹)