歐洲腫瘤研究所的Marco Colleoni等報(bào)告的一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)25年隨訪結(jié)果顯示，雌激素受體陽性乳腺癌患者的每年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯較高。在隨后較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，定期隨訪和及時(shí)治療是防止雌激素受體陽性患者復(fù)發(fā)的最有效的策略。(J Clin Oncol. 2016年1月19日在線版)

在國(guó)際乳腺癌研究組臨床試驗(yàn)Ⅰ~Ⅴ中，研究者隨機(jī)選取了1978~1985年的4105例患者，旨在評(píng)估每年乳腺癌無復(fù)發(fā)間隔(主要終點(diǎn))、無病生存和總生存的風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)果顯示，在所有患者中，前5年患者的每年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最高(10.4%)，在第1~2年達(dá)到峰值(15.2%)。在前5年，與雌激素受體陰性的患者相比，雌激素受體陽性患者的每年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更低(9.9% vs 11.5%，P=0.01)。然而，5年后，雌激素受體陽性患者的每年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更高(5~10年：5.4% vs 3.3%;10~15年：2.9% vs 1.3%;15~20年：2.8% vs 1.2%;20~25年：1.3% vs 1.4%;P<0.001)。在雌激素受體陽性患者中，每年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)仍在上升，但在10年后相對(duì)穩(wěn)定，即使是那些無腋窩淋巴結(jié)侵襲的患者(10~15年，15~20年和20~25年的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分別為：2.0%，2.1%和1.1%)和只有1~3個(gè)陽性淋巴結(jié)的患者(10~15年、15~20年和20~25年的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分別為3.0%、3.5%和1.5%)。

 (編譯 劉潔)