致密乳腺超聲檢出率高于斷層攝影技術(shù)
澳大利亞研究者Alberto 等報(bào)告的ASTOUND研究最新中期分析結(jié)果顯示,對(duì)于乳房X線攝影檢查結(jié)果陰性的女性,超聲比斷層攝影技術(shù)乳腺癌檢出率更高,假陽(yáng)性率類(lèi)似。(J Clin Oncol. 2016年3月9日在線版)
在3000余名乳房X線攝影陰性的乳房致密的篩查人群中,又檢出24例乳腺癌,其中23例為浸潤(rùn)性乳腺癌,所有23例超聲均檢出了,額外癌癥檢出率(incremental cancer detection rate,CDR)為7.1/1000次篩查(95% CI 4.2-10.0, P=0.006),斷層攝影技術(shù)檢出13例(額外CDR為4.0),假陽(yáng)性召回率或活檢率均無(wú)差異。
超聲檢查的假陽(yáng)性率和召回率還是妨礙了其作為篩查之用途,還有技術(shù)和費(fèi)用上的問(wèn)題,不過(guò)在ASTOUND研究中,超聲帶來(lái)的假陽(yáng)性率(2.0%)和活檢率(0.7%)還是較低、可接受的。相比之下,電子斷層攝影技術(shù)更便捷一些,不過(guò)還是會(huì)遺漏一些致密乳房女性的乳腺癌的檢出,未來(lái)更完備的試驗(yàn)結(jié)果或更有指導(dǎo)價(jià)值。
(編譯 王震)
